Осложнения при хроническом тонзиллите

Осложнения при хроническом тонзиллите

[Хронический тонзиллит] – это заболевание верхних дыхательных путей, которое, в случае ненадлежащего лечения дает весьма серьезные осложнения на многие органы человеческого организма.

При этой болезни воспаляются небные миндалины, которые исполняют роль защитников организма.

В итоге, образуется определенный иммунитет к тому или иному заболеванию. Но такой уникальной способностью обладают только здоровые небные миндалины.

Однако они сами могут быть подвержены инфекциям, вследствие чего возникает хронический тонзиллит.

Причины хронического тонзиллита

[Хронический тонзиллит] возникает по различным причинам.

Хроническая природа заболевания нередко является следствием острой формы тонзиллита, вызванной такими бактериями, как стрептококк, стафилококк, энтерококк. Если медикаментозное лечение было назначено неверно, или пациент недолжным образом принимал лекарства, то в итоге развивается хронический тонзиллит.

Длительные инфекции ротовой полости. Это может быть парадонтоз, характеризующийся гнойными абсцессами; гингивит – болезнь, при которой возникает кровоточивость и боль десен, а также появляются язвы; грибковые инфекции, отличающиеся белым творожистым налетом на языке, щеках, деснах; стоматит – образует гнойные эрозии и язвы на языке, оболочке щек и десен.

Нарушение дыхательных функций носа. Дыхание может быть осложнено из-за увеличенных носоглоточных миндалин (аденоидов), постоянных насморков, деформированной носовой перегородки, полипов.

Болезни пазух носа. К ним относится гнойный гайморит, синусит и пр.

Кариес зубов. Инфекция кариесного зуба создает весьма благоприятную микрофлору для возникновения хронического тонзиллита.

Каждая из этих причин способствует развитию хронического тонзиллита.

Клинические проявления болезни

При хроническом тонзиллите можно наблюдать следующие симптомы.

Запах изо рта

Пораженные миндалины увеличиваются, становятся неоднородными, рыхлыми, их каналы расширены. В каналах могут застревать кусочки пищи и развиваться процессы гниения, сопровождающиеся неприятным запахом.

Воспаленные миндалины выделяют некий секрет – казеозные пробки – рыхлые комочки с гнилостным запахом.

Помимо этого, при данном заболевании гланды могут выделить около 200 мл гноя, который проглатывается пациентом, и это нарушает нормальную работу желудка. Все эти причины и вызывают неприятный запах.

Боль в языке при глотании

Причиной этого симптома являются увеличенные миндалины. Кроме того, при хроническом тонзиллите иногда воспаляются близлежащие лимфоузлы, которые приводят к усилению боли в языке.

Боль в горле

При хроническом тонзиллите пациенты жалуются, в первую очередь, на боль, першение и саднение в горле, чувство постороннего предмета в глотке.

Язвы в полости рта

Иногда при обострении хронического тонзиллита на миндалинах появляются мелкие гнойнички и язвы (фолликулы), которые могут переместиться в ротовую полость.

В итоге язвы можно обнаружить на языке, щеках и т. д. Данный симптом лечится отдельно. Язвы на языке лечат с помощью спреев, антисептиков и мазей.

Головная боль, головокружения и [температура]

Характерным признаком при хроническом тонзиллите можно назвать наличие постоянной температуры 37-37,5 0C, при этом температура нарастает ближе к вечеру.

Общая слабость и чрезмерная утомляемость

Пациент тяжело выполняет обычную работу, испытывая наплывы слабости.

Существует две формы хронического тонзиллита – компренсированная и декомпренсированная. При компренсированной форме защитная функция миндалин работает, инфекции не распространяются далее по организму

Здесь выражены только лишь симптомы самого заболевания.

При декомпренсированной форме, помимо проявления признаков хронического тонзиллита, появляется много других болезней.

Хронический тонзиллит в этом случае серьезно влияет на способность гланд осуществлять свои «прямые обязанности».

Ослабевает иммунитет организма, и, как правило, возникают самые разные осложнения и последствия данного заболевания.

Возникновение осложнений и последствий

При неграмотном лечении или его отсутствии возможно возникновение нескоторых осложнений и последствий.

Это острое воспаление в околоминдалиновой клетчатке. Причиной данного осложнения является распространение инфекции с небных миндалин.

При паратонзиллярном абсцессе возникает нарастающая боль в горле и в языке, высокая температура (до 40°C), увеличение лимфоузлов, слабость, головная боль, образование гноя.

Коллагеновые болезни

Довольно часто хронический тонзиллит играет роль трамплина для появления недугов, при которых появляется системное поражение соединительных тканей и сосудов.

В качестве осложнения заболевания может проявиться ревматизм сердца и суставов, полиартрит, красная волчанка, склеродермия и пр.

Заболевания кожи
Наблюдения показывают, что у пациентов с псориазом довольно часто воспалены небные миндалины. Нередко развивается нейродермит, вульгарные угри, атопический дерматит, узловатая эритема.

Болезни глаз
Иногда последствия хронического воспаления миндалин приводят к ухудшению зрения.
При этом возможно ослабление аккомодационного аппарата глаз, развитие близорукости, появление болезни Бехчета, которая проявляется не только на глазах, но и на языке, внутренней поверхности губ.

Осложнения на легкие
Патология в небных миндалинах приводит к появлению неспецифических болезней легких: обостряется хроническая пневмония (причем ее течение – довольно тяжелое), эндогенный перибронхит и пр.

Осложнения на печень
Исследования показали, что хронический тонзиллит пагубно влияет на печень и ее желчевыводящую систему.

Если у пациента уже были какие-либо заболевания печени, то происходит их серьезное усложнение. Некоторые формы гепатита, например, становятся хроническими.

Читать еще:  Чем лечить хронический тонзиллит: описание заболевания и способы лечения

Нервная система
Последствия воспаления небных миндалин могут затронуть и нервную систему.

В качестве расстройства может выступать мигрень (сильная головная боль), синдром Меньера (звон в ушах, головокружение, потеря ориентации тела в пространстве), синдром Рейно (похолодание, онемение, боль в кистях рук), состояния, которые характеризуется общей слабостью, утомляемостью при различных видах нагрузок и непреодолимой зевотой.

Эндокринная система
При заболевании гланд страдает щитовидная железа, в частности, повышается ее гормонообразующая функция. Постепенно это ведет к развитию различных заболеваний.

Иногда пациент слишком набирает массу тела или, напротив, худеет, нарушается аппетит, возникает жажда, обильное потоотделение, сбивается месячный цикл у женщин, страдает мужская потенция, развивается и усугубляется сахарный диабет.

[Репродуктивная система женщин]
Хронический тонзиллит весьма пагубно влияет на репродуктивную женскую систему. Многие исследования показали, что существует взаимосвязь между этим заболеванием и изменением гормонального уровня.

В итоге, это приводит к появлению эндометриоза, аденоматоза и миомы матки.

Кроме перечисленных осложнений и последствий хронического тонзиллита, существует еще огромный список заболеваний, возникающих вследствие этой болезни.

Поэтому, если вы почувствуете первые симптомы тонзиллита, не затягивайте и отправляетесь немедленно к врачу, чтобы не допустить развития хронической формы и не получить букет дополнительных болезней.

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

    Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    Читать еще:  Признаки бактериального и вирусного тонзиллита у взрослых

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    В чем опасность хронического тонзиллита?

    Хронический тонзиллит – серьезное заболевание, которое само по себе является последствием недолеченной ангины. Неверное или недостаточное лечение в период обострения хронического тонзиллита может привести к ухудшению состояния миндалин, а также других органов и систем организма. В частности это заболевания, затрагивающие:

    1. сердце;
    2. лимфатическую систему;
    3. соединительные ткани;
    4. легкие;
    5. желудочно-кишечный тракт;
    6. почки;
    7. печень;
    8. кожные покровы;
    9. глаза;
    10. эндокринную систему.

    К чему может привести хронический тонзиллит?

    Хронический тонзиллит и его последствия в виде осложнений на сердце, чаще всего, проявляющихся в виде таких болезней:

    • аритмия (когда ритм сердца становится отличным от нормы);
    • миокардит (инфекционное воспаление мышечной оболочки – миокарда);
    • эндокардит (воспаление оболочки, располагающейся внутри сердца).

    Лимфатическая система, чаще всего, страдает от лимфаденита.

    Лимфаденит – воспалительный процесс лимфоузлов, может проходить в гнойной форме. Возбудитель заболевания, приводящий, как к самой ангине, так и ее осложнениям, – стрептококк.

    Лечить лимфаденит нужно с устранения первопричины болезни, ликвидируя главный очаг инфекции, в данном случае, это – тонзиллит. В остальном, потребуется:

    • медикаментозное лечение (при помощи противовоспалительных, антигистаминных препаратов; антибиотиков либо противовирусных средств);
    • физиотерапевтическое;
    • в крайнем случае, хирургическое.

    Осложнения на соединительные ткани, это:

    • ревматизм;
    • склеродермия;
    • системная красная волчанка.

    Если осложнения задевают легкие, то приходится лечить:

    Осложнения на желудочно-кишечный тракт не заканчиваются на обычном расстройстве, зачастую, больной тонзиллитом страдает от:

    • гастрита;
    • колита;
    • язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • дуоденита.

    Не редкость и осложнения на мочевыделительную систему, в частности, болезни со стороны почек:

    • пиелонефрит (инфекционное воспаление);
    • гломерулонефрит (болезнь почек, которой характерно поражение «клубочков» почек или гломерул).

    Также, от инфекции и ее токсинов, не менее других, может пострадать и печень.

    Со стороны кожи, наиболее частыми осложнениями называют:

    • атопический дерматит, нейродермит;
    • псориаз.

    Глаза реагируют на инфекционное распространениее:

    • конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза);
    • блефаритом (воспалением краев век, которое достаточно трудно поддается лечению).

    Как лечить тонзиллит, чтобы не допустить осложнений?

    Чтобы не допустить печальные последствия хронического тонзиллита, важно, чтобы лечение было комплексным и соответствовало следующим пунктам:

    1. Лечить хронический тонзиллит нужно исключительно в строгом соответствии врачебным рекомендациям, именно адекватность и систематичность поможет вылечить хронический тонзиллит навсегда. Самолечение рецидивов полностью исключено, равно, как не стоит применять и народные методы, даже в периоды ремиссии, как профилактическую меру.
    2. Медикаментозное лечение хронического тонзиллита должно состоять не только из антибиотиков, но и, при необходимости, противовирусных, противогрибковых средств, а также препаратов местной терапии.
    3. Чтобы подобрать действительно эффективное средство от хронического тонзиллита, необходимо сдать анализы: крови и мазок.
    4. Если консервативное лечение хронического тонзиллита не приносит ожидаемых плодов, требуется смена препаратов, физиотерапевтического подхода, либо же, хирургическое вмешательство.
    Методы лечения хронического тонзиллита С помощью чего проводится лечение? Важные особенности
    Антибиотикотерапия Пенициллиновые антибиотики, либо же Макролиды или препараты Цефалоспоринового ряда:
     Амоксил, Амоксициллин;
     Азитромицин, Сумамед;
     Цефтриаксон.
    Если Пенициллины и Макролиды – назначаются в виде таблеток, то Цефалоспорины – инъекций.
    Местное лечение Таблетки местного применения, спреи, локальное нанесение препаратов на миндалины, полоскания горла:
     Фарингосепт, Лизобакт;
     Хлорофиллипт, Биопарокс;
     раствор Фурацилина и Ротокана для полосканий.
    Обычно, выбираются комбинации из полоскания и орошения, полоскания и нанесения антисептика на миндалины, либо же полосканий и таблеток для рассасывания.
    Иммуностимулирующие Прием иммуностимулирующих средств позволяет больному мочь быть в силах оказать сопротивление инфекциям и вирусам. Эффективны при хроническом тонзиллите препараты местного применения, в качестве таблеток для рассасывания, назальных капель и спреев для орошения горла и миндалин:
     Имудон;
     Деринат;
     Гроприносин.
    Назначаются после консультации с врачом-терапевтом, в ходе которой, будут выяснены личные непереносимости.
    Физиотерапия Промывание лакун загноенных миндалин при хроническом тонзиллите, УФО, лазеротерапия, лакунотомия, фонофорез, воздействие ультразвуком, ингаляции. Для промывания в амбулаторных условиях используется аппарат Тонзиллор ММ. Подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного и степени развития заболевания.
    Тонзилэктомия Классическая операция при помощи скальпеля или ножниц, более современные операции, проводимые лазером, ультразвуком, микродебридером, жидким азотом. Операция по удалению миндалин назначается в том случае, когда уже ни один метод лечения не действует, а состояние миндалин несет угрозу для организма больного.

    Сколько длится курс лечения?

    Принимать таблетки или уколы потребуется по назначению врача, до тех пор, пока нуждается хронический тонзиллит и его симптомы в лечении. Например, курс лечения некоторых противогрибковых препаратов заключается несколькими днями, а иммуностимулирующих средств – месяцами.

    Эффективное лечение тонзиллита требует недельного или 10-дневного приема антибиотиков, как и, в принципе, многих других препаратов.

    Возможно ли вылечить хронический тонзиллит?

    Излечить возможно, но, при условии, что будут соблюдены все предписанные врачом меры, включая индивидуальный подбор физиотерапевтической процедуры. Иногда, может потребоваться частичное удаление миндалины, прижигание лазером ее инфицированной части, либо облучение ультрафиолетом, а иногда и полное ее удаление.

    Всегда ли хронический тонзиллит лечится удалением миндалин?

    Далеко не во всех случаях требуется удаление миндалины, порою, может принести отличный результат комплекс физиопроцедур, состоящий из:

    • удаления гнойного содержимого,
    • промывания лакун,
    • фонофореза,
    • облучения миндалин ультрафиолетом.

    Чтобы поддерживать процедуры постоянно, грамотно их распределять, доктор может предложить лечение хронического тонзиллита в санатории. К плюсам санаторного лечения, можно отнести не только постоянное внимание медперсонала, но и диетическое питание, соблюдение режима сна и отдыха, которые являются немаловажными составляющими для качественного лечения.

    Еще аукнется: Чем опасен запущенный тонзиллит

    В чем опасность недолеченной ангины и как воспаленные «гланды» приводят к болезням сердца и ревматизму – читайте здесь

    Сезон простуд, сквозняк или съеденное мороженое — и снова здравствуй, ангина! Знакомо?

    В чем опасность недолеченной ангины и как воспаленные «гланды» приводят к болезням сердца и ревматизму нам рассказал специалист-отоларинголог.

    Ангина (или острый тонзиллит по-научному) часто не проходит бесследно: инфекция задерживается в лакунах миндалин и может вызвать хронический воспалительный процесс. Усугубляют ситуацию гаймориты, искривление носовой перегородки и даже кариес! По данным ВОЗ, почти 10% детей страдают хроническим тонзиллитом. Однако реальный же охват — гораздо шире: банальную боль в горле у нас привыкли не замечать и лечить в домашних условиях. У некоторых пациентов симптомы тонзиллита проходят сами собой, однако через некоторое время возвращаются, снова и снова выливаясь в новый виток болезни.

    Хронический тонзиллит – это воспаление миндалин, которое развивается после перенесённой ангины или других инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина). В основном вызывается инфекциями бактериальной и вирусной природы. У большинства больных хроническим тонзиллитом возбудителем являются бета-гемолитические стрептококки в ассоциации с золотистым стафилококком.

    Как распознать тонзиллит?

    Хронический тонзиллит могут сопровождать такие симптомы, как:

    • сухой кашель
    • боли в горле и дискомфорт при глотании
    • неприятный запах изо рта
    • образование гнойных «пробок» в лакунах миндалин
    • частые ангины
    • увеличенные шейные лимфоузлы.

    Правда ли, что тонзиллит может вызывать ревматизм?

    Абсолютно верно. Хронический тонзиллит – это постоянный очаг инфекции, который неизбежен последствиями для всего организма. Чаще всего у больных возникают расстройства ревматического типа:

    • ревмокардит
    • ревматоидный полиартрит (поражаются оболочки суставов)
    • ревмохорея (поражается нервная система)
    • ревматическое воспаление покровов.

    Ревматизм развивается под воздействием двух факторов:

    • токсическое влияние бактерий на сердечную ткань,
    • аутоиммунный ответ: стрептококк может нести схожие с человеческими антигены, из-за чего иммунные клетки атакуют собственные клетки организма, воспринимая их как чужеродные.

    Можно ли вылечить хронический тонзиллит?

    Можно и нужно. Лечение зависит от тяжести заболевания. Выделяют две стадии хронического тонзиллита — компенсированная и декомпенсированная стадии.

    Компенсированная стадия — это дремлющий очаг инфекции. На этом этапе еще не наблюдается повторных ангин и видимой реакции со стороны всего организма. Барьерная функция миндалин и реактивность организма не нарушены. Как правило показано консервативное лечение.

    При декомпенсированной стадии наблюдаются токсико-аллергические осложнения: частые ангины, абсцессы, воспалительные заболевания уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек). На этой стадии миндалины уже не выполняют барьерную функцию, а сами становятся бактериальным депо. В таком случае мы рекомендуем оперативное лечение.

    В чем заключается консервативное лечение?

    Основная процедура здесь – санация миндалин, то есть промывание лекарственными препаратами. Дополнительно используется ультразвук. Есть и более сложные «приемы», например, удаление гнойного содержимого лакун вакуумной установкой с применением противовоспалительных препаратов.

    Второй этап — физиотерапия: УВЧ, электрофорез, квантовая терапия и другие процедуры, которые снижают воспалительный процесс. Одновременно необходимо пройти курс противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.

    Специалисты нашего медицинского центра проводят процедуры санации с использованием самого современного оборудования. Оно позволяет минимализировать болезненные ощущения и ускорить процесс реабилитации. Как правило, не менее 90% случаев положительно реагирует на лечение.

    Что можно рекомендовать людям, у которых хронический тонзиллит?

    Лечение в домашних условиях, к сожалению, малоэффективно: лакуны миндалин достаточно извилистые, а потому самостоятельно качественно их промыть не получится. Кроме того, как мы уже сказали, хронический тонзиллит имеет плохие отдаленные последствия.

    Поэтому самое главное – вовремя обратиться к врачу и не запускать болезнь. Только совместными усилиями врача и пациента можно добиться успешного лечения.

    Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.

    Читать еще:  Особенности лечения и профилактика хронического тонзиллита
    Ссылка на основную публикацию