Верхнечелюстной синусит и его формы

Верхнечелюстной синусит и его формы

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку носовых верхних пазух через соустья носа. В медицине недуг носит название острый верхнечелюстной синусит. Возбудителями заболевания являются бактерии, грибы и вирусы. В результате их патогенного воздействия слизистая оболочка придаточных полостей носа воспаляется. Верхняя пазуха тесно взаимосвязана с зубным рядом челюсти, поэтому часто болезнь имеет одонтогенную форму. Нередко развивается верхнечелюстной хронический синусит, который гораздо тяжелее поддаётся лечению. Обострение воспаления чревато серьёзными осложнениями.


Виды заболевания

Острый верхнечелюстной синусит может иметь несколько форм. Различают:

  • Гипертрофическую отёчную;
  • Отёчно-катаральную;
  • Смешанную слизисто-гнойную;
  • Гнойную;
  • Одонтогенную:
  • Аллергическую;
  • Гематогенную.

По локализации воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Правосторонний верхнечелюстной синусит развивается в правой пазухе носа. Левостороннее воспаление наблюдается в левой полости. Двухсторонний процесс затрагивает несколько носовых участков с обеих сторон органа. Заложенность носа и изменения в тканях вызывают достаточно тяжёлые симптомы. Нередко к основному недугу присоединяются вторичные инфекции дыхательных путей.

Синусит верхнечелюстных пазух может развиваться от инфекций зубов. Больному человеку требуется регулярно посещать стоматолога и лора и устранять затяжные инфекции. Именно они являются причинами не вылеченного полностью синусита. Верхнечелюстной хронический синусит приводит к образованию полипов, инфицированию дыхательных путей и аденоидов.

Острый гнойный верхнечелюстной синусит

Гипертрофическая отёчная форма характеризуется:

  • Большой длительностью заболевания;
  • Слизистыми выделениями – серозными и гнойными;
  • Наличием кист;
  • Заложенностью пазух;
  • Высокой температурой.

В области верхних пазух возникает сильный болевой синдром. При гайморите часто ощущается головная боль. Во время пальпации и наклонах головы она усиливается. Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость мышц. Поскольку носовая полость связана со слёзными протоками, то наблюдается слезоточивость. Острый верхнечелюстной синусит провоцирует атрофию слизистой оболочки носа, потерю обоняния, обильные гнойные выделения.

Верхнечелюстной хронический синусит

Хроническая форма заболевания может быть вызвана аллергической реакцией или гематогенными причинами. Характерными симптомами являются:

  • Нейрогенное расширение сосудов;
  • Отёк слизистой оболочки;
  • Обильные серозные выделения;
  • Головные боли;
  • Заложенность носовых пазух.

Верхнечелюстной синусит развивается на фоне непрекращающегося аллергического насморка. Хроническое течение болезни может быть вызвано присутствием какой-либо инфекции в организме, постоянным раздражением слизистой оболочки, вирусами верхних дыхательных путей. Длительность хронического воспалительного процесса – от 3-х недель до нескольких месяцев.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Причиной такой формы являются не вылеченные инфекции зубного ряда. Инфекция быстро распространяется в ротовой полости и носовых пазухах от больных кариозных зубов. Нередко развивается продуктивная форма болезни – гиперпластические изменения в полостях носа. Виновниками гайморита выступают корни малых и больших зубов. Они выступают в челюстную пазуху и вызывают гнойное воспаление. Максиллярный синусит развивается от того, что нижние стенки полостей носа очень тонкие. Через них легко проникают зубные инфекции.

Симптомы данной формы:

  • Внутричелюстная боль;
  • Болезненные ощущения в гайморовых пазухах;
  • Заложенность верхних отделов носа;
  • Серозные выделения;
  • Воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • Головные боли;
  • Повышенная температура.

Воспаление слизистой оболочки и заложенность пазух требует незамедлительного обращения к врачу. Если специалист диагностирует острый гнойный верхнечелюстной синусит, лечение может занять длительное время. Иногда терапия продолжается несколько месяцев до полного прекращения симптомов. Очень важно, чтобы врач правильно определил причины возникновения гайморита. Необходимо также устранить инфекции зубного ряда и челюсти, чтобы окончательно избавиться от болезни.

Тщательный осмотр верхнечелюстной пазухи позволит специалисту выявить наличие патологий и изменений в структуре тканей. Гайморит поражает надкостницу, нарушает вентиляционную и дренажную функции носа. Частым возбудителем заболевания является стрептококк. Микробы быстро размножаются в носовых полостях. Лечение правостороннего или левостороннего верхнечелюстного синусита необходимо доверить только квалифицированному специалисту. Врач проведёт необходимую диагностику, выявит причины возникновения болезни и назначит эффективную терапию.

Лечение верхнечелюстного синусита

Верхнечелюстной синусит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, которые чаще называют гайморовыми. Отсюда возникло более простое, известное многим, наименование болезни — гайморит.

Гайморит может протекать в острой и хронической форме. Причины, приводящие к тому или иному течению, различны. В первом случае это вирусы и бактерии, а во втором — анатомические изменения в строении лицевых костей, хрящей и других тканей. Такая патология мешает естественному оттоку выделений, способствует их накоплению и провоцирует воспаления.

Верхнечелюстной синусит может затрагивать одну пазуху — левую или правую. Такую болезнь называют односторонним гайморитом. Когда воспаление есть с обеих сторон, то синусит двусторонний.

Если не заняться лечением и не обратиться к врачу, то острая фаза одностороннего синусита перейдёт в хроническую двустороннюю. Это опасное состояние, ведь воспаление может распространиться на вышележащие структуры — решетчатый лабиринт, а далее — на лобные пазухи.

Хронический гнойный гайморит может привести к развитию менингита. То есть, существует риск воспаления оболочек головного мозга.

Причины

К появлению заболевания могут приводить следующие факторы:

  • разные патологии анатомии носовых структур (искривление перегородки, например);
  • хронические заболевания дыхательной системы, в особенности верхних её путей (из-за того, что они были не пролечены или лечение было подобрано неправильно);
  • ослабленный иммунитет вследствие болезней и других факторов;
  • аденоиды;
  • бактерии, вирусы, грибки;
  • аллергены (пыль, бытовая химия, косметика, пыльца);
  • болезни зубов;
  • травмы лица;
  • назальные полипы.
Читать еще:  Макропен при гайморите: особенности и преимущества препарата

Болезнь может вызвать как одна причина, так и совокупность нескольких. В зависимости от того, какой фактор является первоначальным, выделяют разные виды гайморита.

По происхождению различают несколько видов верхнечелюстного синусита:

  • Риногенный синусит возникает, если ранее были перенесены насморк, ОРЗ, корь, грибковые заболевания и другие. Инфекция, первоначально возникшая в полости носа, распространяется на пазухи, и возникает гайморит.
  • Одонтогенный синусит развивается из-за наличия микроорганизмов в поражённых верхних зубах. Такое возможно потому, что корни моляров нередко выходят в область верхнечелюстной пазухи, предоставляя возможность инфекции проникнуть туда и вызвать воспаление. Спровоцировать гайморит могут такие заболевания зубов, как пульпит и периодонтит. Кроме того, при некачественном лечении или удалении моляра может возникнуть небольшой ход между пазухой и ротовой полостью, способный пропустить инфекцию.
  • Гематогенный синусит предполагает, что в организме есть некоторый очаг воспаления. Инфекция из этого очага попадает в пазуху с кровью по сосудам, вызывая воспаление.
  • Травматический гайморит может развиться при переломе верхней челюсти, скуловой кости или других костей лица. Они повреждают стенки гайморовой пазухи и вызывают воспалительный процесс в слизистой ткани.
  • Вазомоторный синусит возникает в случае нарушения рефлекторных механизмов реагирования на такие раздражители, как поток холодного воздуха или резкий запах. Иными словами, организм выдаёт излишне выраженные реакции: сильный отёк слизистой, приводящий к нарушению оттока носовой слизи. На этом фоне развивается воспаление, которое приводит к синуситу.
  • Аллергический гайморит может развиться из-за аллергического ринита, при котором слизистая носовой полости отекает, что мешает отходить выделениям. Они попадают в гайморовы пазухи, накапливаются там и вызывают воспаление.

Верхнечелюстной синусит может быть разным по происхождению. Важно найти его первопричину и справиться с ней для избежания рецидивов.

Симптомы

Затруднённое дыхание и заложенность носа — одни из главных симптомов гайморита. При этом носовой слизистый секрет может стекать по носоглотке вниз, вызывая неприятный и мучительный кашель. Особенно он обостряется в ночное время. Сначала выделения из носа слизистые, затем они становятся гнойными. Больной человек перестаёт различать запахи, голос приобретает гнусавое звучание. Может наблюдаться слезотечение.

Головные боли и боли в области пазух присутствуют практически во всех случаях заболевания. Они усиливаются при наклоне головы вперёд или надавливании на переносицу и рядом с ней. Боль может быть двусторонняя или односторонняя.

  • При гайморите, в особенности остром гнойном, часто поднимается температура от 38 градусов до 40. Присутствует общая слабость.
  • При хроническом гайморите все его признаки периодически повторяются, он становится рецидивирующим.

Если обнаружили у себя симптомы гайморита, обратитесь к ЛОРу. Начавшись в острой форме, непролеченный или недолеченный верхнечелюстной синусит перейдёт в хроническую форму. И справиться с ним будет значительно труднее.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо подробно изучить симптомы, с которыми обратился больной. Его опрашивают, а также проводят визуальный осмотр. На основе этого определяется причина заболевания. Получив клиническую картину, ЛОР-врач может применить риноскопию — непосредственный осмотр слизистой носа, строения носовых ходов и перегородок.

Помимо этих процедур, иногда доктор назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ пазух или рентгеноскопию. Результаты этих процедур помогают детально изучить поражение, прояснить картину заболевания и поставить дифференциальный диагноз, ведь, возможно, за симптомами гайморита скрывается киста верхнечелюстной пазухи. На снимке можно рассмотреть назальные полипы. Это тоже поможет поставить корректный диагноз и назначить адекватное лечение.

Перед пункцией, необходимой при сложной хронической гнойной форме заболевания, обязательно назначают рентгеноскопию или МРТ. Иногда необходим микробиологический анализ.

Лечение

Поставив диагноз, врач может назначить консервативное или оперативное лечение, в зависимости от тяжести заболевания.

Первый тип лечения предполагает приём антибиотиков, сосудосуживающих и улучшающих отток слизи капель. Антибиотики действуют непосредственно на источник инфекции. Часто выписывают пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды и другие группы антибактериальных средств. Дозировку назначает врач. Обычно лечение длится от недели до десяти дней. Для снятия отёка слизистых выписывают назальные капли, например, «Нафазолин», «Ксилометазолин», «Синуфорт» и другие. Часто назначают промывание носовой полости. Оно может выполняться в кабинете врача или в домашних условиях.

Промывание носа — это весьма полезная лечебно-профилактическая процедура. Она безболезненна и практически не имеет противопоказаний. Подсоленный раствор эффективно удалит накопившиеся слизистые выделения, уменьшит отёк и воспаление, заметно облегчит дыхание болеющего. Нужен раствор (стакан кипячёной воды и пол чайной ложки соли) и чайник. Врачи для этой процедуры используют специальные приборы.

Если гайморит имеет аллергическую природу, то назначают различные антигистаминные и рассасывающие препараты. Нередко рекомендуют пройти физиотерапевтические процедуры.

Оперативное лечение — это пункция гайморовой пазухи. Иными словами, хирург делает прокол в стенке пазухи. Через него он удаляет накопившееся содержимое (слизистого или гнойного характера), которое не могло выходить естественным путём из-за воспаления, и состояние больного сразу улучшается. К такому виду вмешательства прибегают, если не помогло консервативное лечение, выявлено тяжёлое состояние пациента или другие признаки по результатам рентгенографии или МРТ. При своевременном обращении к специалисту оперативное вмешательство не понадобится.

Читать еще:  Как и чем лечить гайморит в домашних условиях?

Помимо назначенного врачом курса лечения, самостоятельно можно сделать следующее:

  • на первых порах заболевания лучше ограничить своё пребывание на улице;
  • пейте больше тёплой жидкости;
  • с одобрения врача самостоятельно промывайте носовую полость солёной водой или физраствором;
  • не допускайте задержки и накопления слизи в носу — высмаркивайте её.

Для профилактики синусита своевременно лечите ОРЗ, следите за состоянием ваших зубов и здоровьем в целом. Соблюдайте чистоту дома и на рабочем месте. Проветривайте помещения, в которых долго находитесь.

Что такое верхнечелюстной синусит, какие виды его бывают?

Синуситы — это наименование достаточно распространенной группы заболеваний. Они могут протекать как в хронической, так и в острой форме. Верхнечелюстной синусит является воспалением слизистой оболочки придаточных полостей носа. В практической деятельности специалисты называют заболевание гайморитом, так как процесс, в котором протекает патология имеет название — гайморова пазуха.

Причины возникновения болезни и симптомы

Причины возникновения недуга различны. В том случае, если после удаления зуба в результате перфорации (разрыва) в верхнечелюстном отделе случилось воспаление, патология диагностируется, как синусит одонтогенный. Инфицированная пульпа способна спровоцировать описываемое заболевание. Главные признаки одонтогенного гайморита — головная боль, которая усиливается в момент наклона головы, припухлость щеки, отек верхнечелюстных пазух носа. Человек может почувствовать затрудненность дыхания, потерять на какое-то время обоняние, в определенных случаях бывают гнойные выделения.

Практическая медицинская деятельность определяет еще два вида течения болезни: острый и хронический верхнечелюстной синусит.

Рассмотрим каждый из этих типов.

Острый синусит способны вызвать бактериальные инфекции, вирусы и грибки. Для хронической болезни причиной развития может стать долгое и неправильная терапия острой формы. Плохо пролеченное ЛОР заболевание, аденоиды, искривление перегородки носа также способны спровоцировать воспаление верхнечелюстной пазухи. Основными признаками данных форм принято считать боль в пазухах и голове. Помимо перечисленных неприятных симптомов, человек чувствует снижение работоспособности, потерю сна, переносит общую слабость тела.

Учитывая, что носовая полость имеет прямое сообщение со слезными каналами (протоками), последствия синусита приводят к слезотечению. Выделения — это очередной симптом болезни. На первых этапах при отеке слизистой появляются прозрачный эксудат, если заболевание затягивается, он становятся гнойными.

Патология разделяется в зависимости от локализации: двухсторонний синусит и односторонний. Гайморит, захватывающий две пазухи, имеет выраженные симптомы, протекает чаще с тяжелыми последствиями.

Кроме причинных различий болезни, существуют разнообразные особенности происхождения синусита. Если возбудители инфекции проникают в пазухи через нос, то гайморит считается риногенным. Синусит одонтогенный возникает из-за воспалительного процесса в верхней челюсти. Гематогенный гайморит диагностируется при заражении гайморовой пазухи через кровь. Существует также травматический верхнечелюстной синусит.

Диагностика гайморита

Для специалиста состояние больного, у которого образовалось воспаление верхнечелюстной пазухи, станет понятным по визуальным признакам. Однако существуют и другие способы диагностики заболевания.

Специальные приборы, которые оборудованы профессиональными зеркалами, помогают врачам полноценно рассмотреть состояние слизистой оболочки носа. Отоларинголог имеет возможность получить информацию о состоянии перегородок. Достаточно эффективный метод томография, это такое обследование, которое позволяет видеть обзорные снимки придаточных пазух. Рентгенография или компьютерная диагностика легко определит острый верхнечелюстной синусит или иной вид гайморита.

Заключение врачу-отоларингологу помогает установить ультразвуковое исследование. Данные дополнительного освидетельствования ориентируют специалиста на составление правильной схемы лечения для пациента. При определенных симптомах врач видит причины для проведения операции.

Лечение верхнечелюстного синусита

Терапия верхнечелюстного синусита направлена на локализацию болевого симптома и исключение воспалительного процесса.

Для оттока слизи из пазухи больным предлагаются сосудосуживающие препараты, которые эффективны при отеке носовой полости. Синуситы бактериальной природы врачи лечат при помощи антибиотиков. Для вирусных форм заболевания такая терапия не рекомендуется, так как данные препараты не исключают очаг воспаления, а доводят болезнь до хронической формы. Гнойный гайморит нередко подлежит вскрытию.

Двусторонний синусит требует комплексного лечения. Медикаментозная терапия должна формироваться специалистом, учитывая индивидуальные особенности больного. Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях.

Острый верхнечелюстной одонтогенный синусит излечивается разными методами. При такой форме применяется консервативная терапия, главная задача которой — организация максимальных условий для удаления экссудата из синуса. Используется антибактериальное лечение причинного зуба.

Острый верхнечелюстной синусит симптомы и лечение

Синусит является самым частым заболеванием, которое характеризуется воспалением пазух носовой полости. Воспалительный процесс начинается сначала в верхнечелюстном отделе. При отсутствии лечения вирусы и бактерии проникают в решетчатую зону и лобные пазухи.

Причины и симптомы развития заболевания

Во время возникновения острого синусита воспаление происходит в любой из околоносовых пазух. Но чаще всего выявляются гнойные или катаральные. Заболевание может развиться по многим причинам. К ним относятся:

  • различные вирусные инфекции и бактерии;
  • операции на области носовых пазух;
  • возникновение аллергических реакций;
  • полипоз;
  • различные травмы носа или черепа;
  • искривление носовой перегородки;
  • продолжительная зубная боль.
Читать еще:  Можно ли вылечить гайморит без прокола и как это сделать?

Симптомы острого синусита подразделяются на местные и общие. К местным относят:

  • заложенность носовых пазух;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • обострение головной боли во время наклона;
  • появление слизи на стенках глотки;
  • присутствие гнойных или катаральных выделений;
  • припухлость кожного покрова над носовыми пазухами.

Синусит симптомы

Общие симптомы характеризуются:

  • повышением температуры;
  • лихорадкой;
  • слабостью и общим недомоганием;
  • головной болью в области носовых пазухах;
  • изменением некоторых показателей при анализе плазмы крови.

Но выраженность симптомов может различаться в зависимости от уровня сложности заболевания. Воспаления околоносовых полостей могут быть трех типов:

  • Легкий. В этом случае чаще всего отсутствует головная боль. Во время прощупывания могут отсутствовать болезненные ощущения, но на рентгене отчетливо видны воспаления пазух. Симптомы имеют слабую выраженность, а температура тела может не подниматься.
  • Средний. Начинают возникать головные боли и дискомфорт при пальпации в области пазух. Довольно часто отмечается увеличением температуры тела до тридцати восьми градусов. Наблюдается лихорадка. Кроме этого начинают возникать оттеки и воспаление глаз и кожного покрова в области носа.
  • Тяжелый. Характеризуется сильными головными болями и повышением температуры до тридцати девяти градусов. При пальпации возникают достаточно сильные болевые ощущения. Чаще всего начинают проявляться осложнения, например, гайморит.

Формы острого синусита

В зависимости от локализации острый синусит подразделяется на:

  1. Острый катаральный. Данная форма встречается у пациентов разной возрастной категории. Выделения из пазух носа не содержат гнойного экссудата. Катаральный синусит отличается присутствием воспаления не только в самих носовых пазухах, но и в носу. В том случае, если пациент вовремя не получил лечение, то катаральная форма может перейти в гнойный синусит.
  2. Острый гнойный синусит. Является следствием инфицирования носовой полости бактериями. Формируется чаще всего вследствие неправильного лечения простудных заболеваний. Самостоятельным лечением при гнойном синусите заниматься нельзя, так как болезнь может вызвать осложнения, например, менингит или абсцесс головного мозга. Данная форма делиться на четыре типа: Формы острого синусита
    • гайморит. Воспаление локализуется в полости верхней челюсти;
    • фронтит. Развивается в лобных полостях;
    • этмоидит. Заболевание распространяется в решетчатом отделе;
    • сфеноидит. Очаг заболевания распространяется на клиновидную кость.
  3. Острый верхнечелюстной синусит. Довольно часто верхнечелюстной синусит сопровождается наличием серозного экссудата. В носовой полости происходит накопление мертвых органических веществ, слизистая начинает оттекать, из-за чего выделения не могут свободно выйти из организма. Данная форма развивается стремительно и может перейти в хроническую форму в том случае, когда лечение было проведено недолжным образом. Самостоятельно проходит острый гайморит только тогда, когда заболевание не дополняет вирусная инфекция.
  4. Острый бактериальный синусит. Возбудителями этой формы являются микроорганизмы и анаэробные бактерии. Они начинают размножаться из-за корней пораженных зубов, которые расположены довольно близко к пазухам.
  5. Острый двусторонний синусит. Распространяется на парные носовые полости. Данная форма имеет более выраженные симптомы. Двухсторонний синусит выражается довольно тяжелыми симптомами, например:
  • затрудненное дыхание;
  • болевые ощущения возникают с обеих сторон носа;
  • нарушения сна из-за затрудненного дыхания;
  • слабость, недомогание;
  • экссудат выделяется с обеих ноздрей.
  1. Острый односторонний синусит.Может быть как правосторонний, так и левосторонний в зависимости от локализации воспаления. Признаки данной формы менее выражены, чем при двухстороннем:
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • заложенность одной ноздри.

Лечение острого синусита

Основным способом лечения является прием антибактериальных средств. Для того, что бы снять воспаление пазух, используют физические процедуры. В том случае, если выявлен синусит тяжелой или средней формы, то лечение может проводиться амбулаторно. При наличии тяжелой формы заболевания, пациент направляется в стационар.

В период лечения главной задачей является уничтожение вируса и восстановление микрофлоры слизистой, особенно при двустороннем. В том случае, если гнойный синусит не поддается медикаментозному лечению, используются другие методы. К ним относятся:

  • Пункция. Проводится с применением специальных инструментов. Содержимое извлекают при помощи прокола;
  • Промывание. Является хорошей альтернативой прокалыванию. Применяется метод «кукушки».

При легкой форме врач назначает антибиотики в таблетках. Длительность лечения составляет до десяти дней.

Низкой токсичностью отличаются препараты из группы пенициллинов и применяются при средней форме острого синусита. Курс лечения так же составляет около десяти дней.

В том случае, если у пациента выявлена тяжелая форма заболевания, то препараты вводятся внутримышечно для достижения лучшего результата. После курса лечения антибиотиками назначаются противовоспалительные препараты и сосудосуживающие аэрозоли.

Симптомы острого синусита не всегда могут проявляться достаточно ярко, особенно, когда начинает развиваться двусторонний синусит. Но при первых признаках нужно обратиться к врачу для того, что бы избежать развития осложнений. Чем быстрее начать лечение, тем больше вероятности, что заболевание пройдет без последствий.

Ссылка на основную публикацию