Как проявляется и лечится аденовирусная инфекция у детей

Как проявляется и лечится аденовирусная инфекция у детей?

Аденовирус поражает слизистые и лимфоузлы – этим обусловлено многообразие проявлений заболевания. Болезнь может маскироваться под различные состояния, поэтому диагностировать ее самостоятельно родители не могут – нужна помощь специалистов. Аденовирус довольно редко дает осложнения, но когда они возникают, то переносятся плохо.

Что это за инфекция и почему она возникает?

Аденовирусная инфекция – это разновидность ОРВИ

Аденовирус – это вирус, содержащий ДНК, довольно устойчивый во внешней среде. Эта важная особенность, которая предрасполагает к длительным повторным случаям. Вирусные тела способны жить на предметах и в воздухе в течение 2 недель.

Если помещение плохо проветривается, но в него постоянно попадают вирусы от больных людей, то в нем создается постоянно действующий резервуар инфекции. Если в помещении часто бывают больные и здоровые дети (группа в детском саду, класс в школе), происходит заражение, причем изолировать больного недостаточно.

Основные пути передачи вируса – воздушно-капельный и фекально-оральный (с пищей, водой, грязными руками). Источник инфекции – больной человек. Также вирус может содержаться на вещах, которыми пользовался больной, посуде, одежде, игрушках, предметах гигиены, в окружающем воздухе. Животные не являются источником вируса, но он может сохраняться на их шерсти. Болеют как взрослые, так и дети.

Бороться с вирусом довольно сложно.

Если не предпринимать никаких мер, вирус может спокойно жить на предметах окружающей обстановки до 2 недель. Важная уборка, замораживание и кипячение не спасают от вируса – он выживает в кипящей воде в течение 30 минут, а замораживание переносит, сохраняя болезнетворные свойства. Самые эффективные средства в отношении аденовируса – ультрафиолетовое облучение, автоклав и дезинфицирующие средства. Проветривание помогает избежать накопления вируса в помещении и создания самоподдерживающегося очага инфекции.

Какими симптомами проявляется у детей?

Инфекция имеет разные клинические проявления

Вирус вызывает огромное многообразие проявлений. Наиболее частый симптомокомплекс напоминает ОРВИ и проявляется насморком, кашлем, небольшим повышением температуры. Заподозрить аденовирус позволяет покраснение глаз, слезотечение и вялое развитие болезни. Также для аденовируса характерно цикличное, «бесконечное», течение болезни, особенно если родители пренебрегают проветриванием комнаты ребенка, опасаясь усугубить его состояние.

Продромальный период не характерен – болезнь сразу начинается с высокой температуры и признаков насморка. Возникают общее недомогание, головная боль. Ребенку трудно сосредоточиться на какой-либо задаче, особенно это заметно у школьников, у которых во время болезни резко падает успеваемость. Младшие дети во время болезни становятся капризными, не могут кушать, плохо спят.

Наиболее сильные проявления отмечаются в области носа – появляются обильные выделения, густые, затрудняющие носовое дыхание настолько, что малыш не может дышать носом. При осмотре горла видны увеличенные миндалины и покрасневшая задняя стенка глотки.

На шее и за ушами увеличиваются лимфоузлы – они легко пальпируются, при тяжелых формах заметны невооруженным глазом.

Кишечные симптомы возникают примерно в половине случаев, из-за чего аденовирусную инфекцию можно спутать с кишечным гриппом. Появляется боль в животе, вздутие, метеоризм, понос и рвота. Аппетит у малыша исчезает, после еды кишечные симптомы усиливаются.

Может ли она вызвать осложнения?

Инфекция может спустить в нижние отделы дыхательных путей и вызвать пневмонию

Аденовирусная инфекция протекает долго и циклично, это приводит к снижению местного иммунитета. Как и все вирусные инфекции, аденовирус отрицательно влияет на иммунитет и вызывает значительное снижение не только местных, но и общих защитных механизмов.

Поэтому наиболее распространенное осложнение – вторичные бактериальные инфекции:

Среди перечисленных наиболее опасное осложнение – пневмония, которая может приобретать геморрагический характер – в легких появляются кровоизлияния, которые затрудняют газообмен в легких.

Вирус не является основной причиной данных осложнений, но создает для них благоприятные условия. По той же причине возможно появление инфекционных осложнений в тех органах, которые не подверглись воздействию вируса – кожных инфекций, у подростков – нарушение баланса микрофлоры половых путей.

Поражение глаз, протекающее длительно, может привести к нарушению прозрачности роговицы – образованию очагов помутнения или бельма, закрывающего полностью глаз. Если эту патологию вовремя не исправить оперативным путем, разовьется стойкая слепота на пораженный глаз, которую невозможно будет скорректировать никакими методами. Проникновение инфекции во внутренние среды глаза приводит к развитию нарушений оттока внутриглазной жидкости и изменению прозрачности хрусталика (катаракте).

Как можно ее диагностировать?

Подтвердить наличие инфекции помогут результаты анализа крови

Диагностика аденовируса достаточно сложна. Она осложняется еще и тем, что большинство родителей, чьи дети заболели подобным заболеванием, не обращаются к врачу, принимая аденовирус за обычную простуду. Как правило, болезнь диагностируется после вспышки в детском саду, школе или лагере.

Как правило, врач ставит диагноз, основываясь на клинической картине заболевания и анамнезе. Имеет значение подробное описание всех симптомов болезни, а также не менее подробная информация о том, с кем контактировал ребенок, не отмечалось ли вспышек заболевания в его детском коллективе. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз аденовирусной инфекции.

При тяжелом течении, а также в спорных случаях назначается анализ крови на антитела к аденовирусу.

Если они выявляются, ставится диагноз. Этот же анализ позволяет отличить аденовирус от других инфекций с похожими проявлениями – инфекционного мононуклеоза, ротавируса, гриппа. Вирусологический анализ не назначают – он занимает слишком много времени, и к моменту получения результатов пациент уже будет здоров.

Читать еще:  Воспаление среднего уха у детей: основные симптомы

В общеклинических анализах отмечаются признаки вирусной инфекции – увеличение СОЭ, небольшое повышение лимфоцитов с относительной нейтропенией. В моче изменений не возникает. Эти признаки не являются специфичными, но по ним можно судить о том, насколько эффективно проходит лечение.

Как лечится аденовирусная инфекция?

Лечение направлено на устранение симптомов и зависит от формы и тяжести заболевания

В первую очередь важно соблюдение лечебного режима – малышу следует ограничить двигательную активность и контакты с окружающими, ходить в детский сад или школу и на кружки нельзя – это приводит к заражению других. При плохом самочувствии маленькому пациенту нужен постельный режим. Комнату, где спит малыш, нужно ежедневно убирать и проветривать, чтобы вирус не накапливался в ней. Госпитализация положена только в том случае, когда болезнь приняла тяжелое течение, или родители не могут обеспечить ребенку надлежащие условия дома.

Противовирусные препараты не назначают – их эффективность в данном случае невелика, но побочные эффекты могут оказаться опаснее, чем само заболевание. Малышу показаны препараты, облегчающие отхождение мокроты – детский Амброксол, АЦЦ, Бромгексин. Можно полоскать нос физраствором или Аквалором. Горло полощут настоем ромашки и других противовоспалительных препаратов. Показаны витаминные препараты, а также богатые витаминами продукты – шиповник, малина, черная смородина.

Жаропонижающие препараты дают при высокой температуре и опасности судорог. Если температура ниже 38,5 С, и малыш переносит ее хорошо, то сбивать ее не нужно. Также нельзя давать препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.

Больше информации об аденовирусах можно узнать из видео:

Аденовирусная инфекция у детей – особенности

Аденовирусная инфекция у детей на бытовом уровне чаще называется ОРВИ. Как правило родители не сильно утруждают себя определением вируса, который вызвал заболевание. Главное – ребенок заболел.

Опыт инфекционных заболеваний говорит о том, что аденовирус может поражать даже в том случае, если чей-то ребенок уже переболел. В течение 25 дней после болезни аденовирус способен поразить здорового ребенка при контакте с носителем.

Ситуация характерна для детских садов и школ. Детей практически невозможно оградить от общения в этих коллективах. Поэтому и происходит волнообразное заражение в течение пары недель с момента начала.

Особенности аденовирусной инфекции у детей

Аденовирусная инфекция у детей встречается намного чаще, чем у взрослых пациентов. Также, у детей и подростков инфекция протекает с более яркой клинической картиной.

Симптомы инфекционного процесса могут проявляться поражением:

  • лимфоидных структур,
  • респираторного тракта,
  • глазных конъюнктив,
  • слизистых и лимфатических структур кишечника.

Особенности заболевания у новорожденных детей

До полугода поддержка иммунитета осуществляется за счет грудного вскармливания. С молоком матери младенец получает полный набор антител. В связи с этим пассивный иммунитет не дает возможностей для серьезной вирусной атаки.

Наличие устойчивого иммунитета в случае заболевания ослабляет симптомы и последствия.

Однако с течением времени защитные свойства организма уменьшаются. В промежутке от 6-ти месяцев до года риски инфекционного заболевания постепенно увеличиваются.

Этиология инфекционного процесса

Возбудители заболевания отличаются высокими показателями устойчивости в ОС (окружающая среда). Возбудители хорошо переносят замораживание. При попадании в воду (при температуре до четырех градусов) возбудитель способен сохранять жизнеспособность в течение двух лет.

Также возбудитель инфекционного процесса не разрушается при обработке эфирами и липидными растворителями.

При воздействии ультрафиолетового излучения, обработке хлорсодержащими дез. средствами или при температуре свыше пятидесяти шести градусов вирус инактивируется в течение получаса.

Как передается аденовирусная инфекция у детей

Источником возбудителя аденовирусной инфекции (АИ) является пациент с активной формой патологии или здоровый вирусоноситель. При этом, здоровые носители вирусов играют важнейшую роль в развитии вспышек аденовирусной инфекции у детей и взрослых.

Пациент без симптомов заболевания продолжает активно выделять вирусы в ОС, способствуя инфицированию окружающих.

Возбудитель аденовирусной инфекции может выделяться в ОС со слизью и фекалиями. В первые дни заболевания наиболее активно вирусы выделяются с частичками слизи (кашель, чихание и т.д.). На поздних стадиях заболевания, а также при кишечных формах заболевания, вирусы активно выделяются с испражнениями.

Наиболее частыми механизмами передачи инфекции являются:

Также, в редких случаях отмечается внутриутробное инфицирование плода.

Естественный уровень восприимчивости к возбудителю АИ у детей высокий. У взрослых заболевание регистрируется реже и часто протекает в стертых формах (за счет формирования видоспецифических иммунных реакций).

Форма заболевания зависит от серотипа аденовируса, попавшего в организм.

Читайте также по теме

Период инкубации может составлять от суток до нескольких недель.

Патогенез аденовирусной инфекции у детей

После проникновения вируса в организм запускается процесс его активного размножения в пораженных клетках. После этого он проникает в кровь, запуская волну вирусемии.

Клинически данный процесс может проявляться развитием таких специфических симптомов аденовирусной инфекции у детей как:

  • фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  • катар респираторного тракта (при нетяжелых формах заболевания поражаются верхние дыхательные пути, а при среднетяжелом и тяжелом течении инфекции могут развиваться аденовирусные бронхиты и пневмонии);
  • кератоконъюнктивиты;
  • диарейная симптоматика;
  • поражение лимфоидных структур;
  • распространенная экзантема (сыпь при аденовирусной инфекции у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых).
Читать еще:  Самые эффективные противоаллергенные препараты для детей

Аденовирусная инфекция у детей – симптомы

Интоксикационные проявления могут варьировать от умеренных до тяжелых. Пациентов беспокоит появление головных болей, выраженной слабости, вялости, мышечных и суставных болей. Также часто отмечается тошнота и рвота.

Аппетит снижен. У маленьких детей может наблюдаться капризность, плаксивость.

Температура при аденовирусной инфекции у детей повышается с первых дней заболевания. Максимальная выраженность лихорадки, как правило, наблюдается в первые два-три дня болезни.

Однако, повышенная температура у детей может держаться от пяти до десяти суток.

Наиболее специфической тетрадой симптомов при аденовирусной инфекции у детей является наличие:

  • острого ринита;
  • острого фарингита;
  • острого воспаления конъюнктивы глаз (конъюнктивит);
  • выраженной лихорадочной симптоматики.

Типичным проявлением аденовирусной инфекции является также катаральной воспаление респираторного тракта. В воспалительном процессе преобладают экссудативные компоненты, поэтому у пациентов отмечается:

  • обильное отхождение невязкой и негнойной слизи из носовых ходов;
  • продуктивные, влажные откашливания.

Маленькие дети часто не могут нормально высморкаться и откашляться, поэтому у них отмечается обильное стекание слизи по задней стенке глотки. Именно за счет постоянного стекания слизи, у детей чаще отмечается рвота.

На фоне постоянного заглатывания слизи, содержащей вирусы, у детей также чаще, чем у взрослых отмечается поражение лимфоидных структур кишечника (мезаденит).

Аденовирусный фарингит проявляется болями в горле (усиливающимися при глотании), увеличением размера миндалин (могут отмечаться тонкие пленчатые налеты), зернистостью и гиперемией задней стенки глотки.

На вторые-четвертые сутки заболевания у детей часто отмечается развитие аденовирусных бронхитов или пневмоний.

Поражение лимфоидных структур сопровождается увеличением подчелюстных, шейных, затылочных и т.д. лимфоузлов.

Лимфоузлы плотные, умеренно болезненные при пальпации, не спаянные и подвижные. Кожа над воспаленными лимфоузлами не изменена.

Нагноение лимфатических узлов нехарактерно. Нагноительный процесс может развиваться только при присоединении вторичного бак.компонента.

В таком случае отмечается появление резкой болезненности лимфатического узла, гиперемии кожи над ним, размягчения в центре лимфоузла и симптома флюктуации.

Стенозирующий ларинготрахеит

Проявление признаков стенозирующего ларинготрахеита является показанием для обязательной экстренной госпитализации в стационар.

Развитие стенозирующего ларинготрахеита сопровождается появлением:

  • осиплости голоса;
  • грубого лающего кашля;
  • шумного дыхания;
  • выраженного беспокойства или заторможенности пациента;
  • смешанной одышки;
  • бледности лица и цианоза носогубного треугольника;
  • втяжения межреберных промежутков;
  • втяжение надключичных и/или подключичных ямок.

Искусство быть счастливой в декрете!

Интернет-журнал для мамочек в декрете, которые хотят быть счастливыми, красивыми и любимыми

Аскорутин: цена, инструкция по применению и для чего он нужен

Доброго всем дня, дорогие мои! Сегодня поговорим с вами о недорогом витаминном препарате под названием Аскорутин. На сегодняшний день в

Поучительные сказки на ночь для детей от 3 до 10 лет. Сборник лучших детских сказок на ночь

Приветствую вас, дорогие мои! Каждому из нас хочется, чтобы наши детки росли умными, веселыми и здоровыми. Чтобы детство у них

Красивые поздравления с Крещением Господним в стихах, прозе и картинках

Приветствую вас, дорогие мои! Совсем скоро, 19 января, мы будем поздравлять своих родных, близких и друзей с чудесным светлым праздником

Самое проверенное тесто для пиццы – лучшие рецепты приготовления теста, как в пиццерии

Доброго всем дня, дорогие мои! Сегодня будем готовить с вами идеальное тесто для пиццы по проверенным рецептам.

Печенье из творога – 7 очень вкусных рецептов творожного печенья

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня будем готовить с вами очень простое и изумительно вкусное печенье из творога.

Домашние пельмени по очень вкусному рецепту (из говядины)

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня будем с вами вручную лепить и варить очень вкусные домашние пельмени. Дело это, конечно, хлопотное,

Иммуностимул Доктор море: цена, инструкция, мой отзыв

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня поговорим подробнее о не самом разрекламированном БАДе «Иммуностимул Доктор море» российского производителя ООО «ФармОушен Лаб»

Сироп от кашля Доктор Мом: инструкция, цена, отзывы

Доброго всем дня, дорогие мои! Сегодня речь пойдет о знаменитом сиропе от кашля Доктор Мом. Это лекарство я помню еще

Красивые поздравления с Рождеством Христовым 2020 в прозе и стихах

Приветствую вас, дорогие мои! В Рождество Христово так хочется всем нам стать чуточку радостнее и светлее, несмотря ни на что.

Конъюнктивит у детей: чем лечить в домашних условиях?

Доброго всем дня, дорогие мои! С наступлением холодов организм ребенка чаще начинает страдать от ОРВИ, а его глазки – от

Аденовирусная инфекция у детей: пути заражения, симптомы лечение

Если поинтересоваться у мам, слышали ли они что-нибудь об аденовирусной инфекции у детей, большинство ответит утвердительно. Самые прогрессивные отметят, что так обозначают ОРЗ. На этом среднестатистические познания заканчиваются. В этом материале мы разберем подробнее, что представляют собой аденовирусные инфекции, к каким опасным последствиям они приводят, какими симптомами обладают и как их лечить.

Аденовирусная инфекция у детей: особенности и опасные последствия

Сводки лечебных учреждений указывают на то, что из 10 детских инфекционных болезней 9 – это острые респираторные заболевания (ОРЗ). Чем они вызываются? В трети случаев – аденовирусом, из-за чего у людей, не имеющих медицинского образования, происходит подмена понятий «ОРЗ» и «аденовирусная инфекция».

Читать еще:  Часто болит горло у ребенка: что делать?

В чем состоит особенность аденовирусной инфекции? Мы систематизировали информацию по данной теме и поместили ее в таблицу.

Характерные особенности аденовирусной инфекции

По-другому, скрытность (аденовирус может присутствовать в организме человека, никак себя не проявляя)

Склонность к персистенции

Иначе говоря, склонность к длительному пребыванию. Даже когда прошло много времени, болезнь вылечена, и нет никаких симптомов, вирус может продолжать «сидеть» в организме

Характеризуется вспышками в летний (контакт с водой, овощами, фруктами, больше мест скопления детей) и осенний (ослабление иммунитета) периоды.

Согласно статистике, дети заболевают указанным недугом в 2 раза чаще взрослых

Широкий спектр входных ворот

В зависимости от способа попадания вирус может одинаково успешно вживляться в слизистые оболочки:

  • кишечника,
  • глаз,
  • верхних дыхательных путей

Заболевание опасно своими последствиями, возникающими на фоне присоединения вторичной инфекции. Регистрируются следующие осложнения:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • отит;
  • ангина;
  • синусит;
  • гастроэнтерит;
  • в редких случаях – аппендицит.

Аденовирус легко выявляется при помощи определенных маркеров крови, анализа отделяемого конъюнктивы (если инфекция поразила глаза) и смывов из носовых ходов.

Пути заражения

В этом разделе ответим на 2 вопроса:

  1. Где «живет» аденовирус?
  2. Как он может попасть в организм ребенка?

В обычных условиях продолжительность жизни вируса составляет около 2 недель, если он «обосновался»:

  • в воде;
  • на бытовых предметах (в том числе на игрушках);
  • в пище.

Оптимальным «футляром» для переноски возбудителя недуга является человек. Он может и не заболевать сам (вспомним о персистенции), но чихнув, стать источником заразы. Вирусы присутствуют и в отходах жизнедеятельности человека – фекалиях и моче.

Заражение детей происходит воздушно-капельным путем и через контакт с зараженными предметами (познавая мир, дети все берут в рот).

В многодетных семьях, в группах детского сада (везде, где отсутствует индивидуальный присмотр за ребенком) отмечается высокая вероятность занесения вируса с грязных рук на предметы после посещения туалета (фекально-оральный путь заражение). Еще один способ занести инфекцию – бассейн. В этом случае аденовирус вызывает инфекцию глаз.

Симптоматика заболевания

Проявление болезни у детей зависит от того, где локализовался аденовирус:

  • в верхних дыхательных путях;
  • в органах ЖКТ;
  • в глазах;
  • в лимфатических тканях.

Очевидно, что если очаг поражения – кишечник, у ребенка будет отмечаться боль в животе, если глаза – конъюнктивит и т.д. Информация о наиболее часто встречающихся симптомах болезни показана в таблице.

Частота регистрации признака (в %)

Температура 38 °С и выше

Увеличение лимфатических узлов

Поясняя данные, отраженные в таблице, отметим, что высокая температура может держаться у детей от 4 до 10 дней. Говоря о кашле, врачи отмечают, что он может быть и сухим, и влажным (преобладает у детей до 3-х лет), и с хрипами, и без них.

Интоксикация организма, сопровождающая протекание заболевания у детей, способна послужить причиной возникновения рвоты (1 – 2 раза в сутки). Понос чаще случается у детей до 2-х лет. Следует отметить, что появлению указанных симптомов предшествует инкубационный период – от 4 дней до недели (это время, когда вирус уже попал в организм ребенка, но пока никак себя не проявил).

В зависимости от иммунитета и общего состояния организма болезнь длится от 10 дней до 3 недель.

Лечение

Использование антибиотиков оправдано только при присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений. Схем лечения, направленных на этиологический фактор, не существует. Терапия только симптоматическая.

При высокой температуре показаны:

  • постельный режим,
  • обильное теплое питье (морсы, компоты, кисели),
  • полноценное питание,
  • симптоматическое лечение.

Давать ребенку жаропонижающие препараты рекомендуется лишь в том случае, если температура выше 38,5°С. При насморке применяют сосудосуживающие капли (во избежание привыкания не дольше 5 дней), чтобы ребенок мог дышать носом, и растворы для промывания, изготовленные на основе морской воды («Долфин», «Аква Марис», «Физиомир»).

Исходя из природы кашля, ребенку дают соответствующий сбор/питье:

  • при влажном кашле – отхаркивающие лекарства,
  • при сухом – грудной сбор или щелочное питье (горячее молоко с содой, теплая щелочная минеральная вода).

Лечение дополняют ингаляциями и иммунотропными препаратами («ИРС-19», «Виферон», «Деринат», «Кипферон»). Прием указанных средств предотвращает возникновение осложнений.

Немного о профилактике

Встреча ребенка и аденовируса неизбежна. Вопрос в том, как «организовать» эту встречу правильно. Наблюдения показали, что первую группу риска составляют дети от полугода до двух лет. Дело в том, что в возрасте до полугода ребенок вместе с молоком матери получает вещества, способные активно сопротивляться болезни.

Последующие 1,5 года – некий переходный период, когда организму бороться с инфекцией сложнее всего. Именно в это время нужно постараться уберечь ребенка. Как? Если есть возможность, не отдавать его в детский садик, избегать контактов с больными или недавно переболевшими людьми, соблюдать правила гигиены в доме и прививать ребенку любовь к чистоплотности.

При появлении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу педиатру.

Ссылка на основную публикацию