Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).
Читать еще:  Советы родителям: как быстро избавить ребенка от соплей

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Читать еще:  Почему ребенок хрюкает носом и как избавиться от этого симптома?

Лечение мокрого кашля у детей, характерные заболевания

Чем лечить влажный кашель у ребенка? На этот вопрос может ответить только врач после осмотра пациента. Мокрый кашель — признак различных болезней, иногда серьезных и опасных. Однако чаще всего он указывает на продуктивный процесс выведения мокроты из дыхательных путей.

При каких заболеваниях бывает

Мокрый кашель может появиться не сразу, а через несколько дней после начала заболевания. Тогда врачи говорят, что из сухого и непродуктивного кашель перешел в продуктивную фазу. Это признак выздоровления. Для каких болезней характерен этот симптом?

  • ОРВИ.
  • Аллергия.
  • Туберкулез.
  • Бронхиты (острый, хронический, обструктивный).
  • Трахеиты.
  • Пневмония (на стадии выздоровления).
  • Абсцесс легкого (гнойное воспаление).

Какой может быть мокрота

Если ребенок отхаркивает прозрачную, водянистую слизь — это говорит об ОРВИ, которая протекает без осложнений. Опытный врач может предварительно диагностировать заболевание по виду мокроты. Какой она бывает?

  • Обильная при трахеитах и острых бронхитах.
  • Вязкая, густая слизь бывает при бронхиальной астме.
  • «Ржавая» может говорить о воспалительном процессе в легких.
  • С примесью гноя при абсцессах легкого, бактериальных инфекциях дыхательных путей.
  • С примесью крови при туберкулезе, а также сердечной недостаточности.

Принципы лечения

Детям по сравнению с взрослыми труднее откашливать мокроту. Это объясняется незрелостью дыхательной мускулатуры. Им просто не хватает сил откашляться. Если этого не происходит, мокрота застаивается в легких. Это может привести к пневмонии.

В застоявшейся слизи развиваются патогенные бактерии. Поэтому на фоне безобидной ОРВИ могут появиться вторичные бактериальные инфекции. Чем лечить мокрый кашель? Прежде всего, отхаркивающими средствами. Если же слизь вязкая и отходит с трудом, врач может назначить муколитические препараты.

  • Отхаркивающие средства . Бывают растительного и комбинированного происхождения. Наиболее популярные торговые названия растительных препаратов: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум», «Доктор Тайсс». Плющ, подорожник, душица, мать-и-мачеха, анис, тимьян, термопсис, тысячелистник — далеко не весь перечень растительных компонентов. Более эффективным будет лечение влажного кашля у детей, если врач назначит комбинированные лекарства с экстрактами растений и химическими веществами (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин).
  • Муколитические препараты . Способствуют быстрому выведению мокроты. Наиболее известные торговые названия: «АЦЦ», «Бромгексин», «Флюдитек», «Мукосол», «Флуимуцил», «Амбробене», «Лазолван», «Флавамед» и другие.

Вспомогательные меры

Проводятся в комплексе с медикаментозной терапией и также назначаются врачом.

Читать еще:  Сумамед при ангине у детей: дозировка и правила применения

Дренажный массаж

Как помочь ребенку откашлять мокроту? Чем младше малыш, тем труднее ему самостоятельно освободиться от слизи. Особенно это касается грудничков. В этой ситуации хорошо помогает дренажный массаж (дренаж). При затяжном кашле лучше пройти курс профессионального массажа. Конечно, азы дренажа может освоить каждая мама и делать его самостоятельно. Он выполняется интенсивными постукивающими движениями подушечками пальцев или ребрами ладоней. Подробнее о дренажном массаже читайте в другой нашей статье.

Народные средства

Как вылечить мокрый кашель у ребенка при помощи народных методов? Существует огромное количество рецептов, которые облегчают состояние ребенка. Помогут сок редьки с молоком, имбирная настойка, смесь алоэ с медом и лимоном. Хорошо помогает молочная настойка из овса. О приготовлении этого средства от влажного кашля для детей, а также о лечении кашля народными методами читайте в другой нашей статье.

Ингаляции

Паровые ингаляции при влажном кашле у детей назначаются, если слизь слишком вязкая и плохо откашливается. Они могут включать различные травяные отвары. Наиболее эффективны при этом типе кашля пары отваров мать-и-мачехи и чабреца. Также используются эфирные масла, сода, йод, ментол. Во время проведения паровой ингаляции нужно придерживаться правил безопасности.

  • Температура жидкости не должна быть слишком горячей, чтобы ребенок не обжегся.
  • Нельзя глубоко вдыхать пар, чтобы не обжечь слизистую дыхательных путей.
  • Лучше не проводить эту процедуру у детей младше 3 лет.
  • Ингаляция длится от 5 до 10 минут.
  • Процедура проводится минимум через час после еды.
  • Ребенок должен быть в спокойном состоянии.
  • После ингаляции в холодное время года нельзя выходить на улицу в течение нескольких часов.
  • Нельзя самостоятельно использовать лекарственные препараты для ингаляций.

Если в доме есть небулайзер (приспособление для ингаляций), можно дышать распыленными частицами минеральной воды. Это безопасное и эффективное лечение мокрого кашля у детей при вязкой слизи.

Противопоказания к ингаляциям:

  • лающий кашель с затрудненным дыханием;
  • бактериальные инфекции и гнойная мокрота;
  • первые дни заболевания с температурой и интоксикацией.

О чем говорит влажный кашель без температуры

Мокрый кашель у ребенка без температуры может быть симптомом простудного заболевания. Часто он появляется на этапе выздоровления после ОРВИ и может продлиться неделю, а то и больше. Насторожить родителей должен затяжной влажный кашель без температуры, который переходит в хроническую форму. Необходимо обследовать ребенка, чтобы установить первопричину. Иногда такой кашель может носить аллергический характер. Иногда он сигнализирует о воспалительном процессе в легких, может быть признаком туберкулеза или начинающейся бронхиальной астмы. Нельзя оставлять без внимания этот симптом.

Чем лечить кашель с мокротой у ребенка? Отхаркивающими и муколитическими препаратами, при помощи народных методов, ингаляций и дренажного массажа. На стадии выздоровления при продуктивном кашле нужно отказаться от всех лечебных мероприятий. Необходимо много гулять и дышать свежим воздухом. Также нужно позволять ребенку активно двигаться. Это поможет освободиться от остатков мокроты.

Ссылка на основную публикацию