Какие бывают осложнения у бронхита

Какие бывают осложнения у бронхита?

Бронхит – это заболевание, характеризующееся воспалением бронхиального дерева или бронхов. Заболевание не имеет возрастных различий и диагностируется как у детей, так и у взрослых.

Если бронхит неправильно лечить, то последствия для нашего здоровья могут быть самыми печальными. Существует большое количество осложнений, которые будут угрожать больному при легкомысленном отношении к этой болезни.

Возможные осложнения

Осложнения бронхита бывают такими:

  • воспаление легких (пневмония);
  • воспаление бронхиол (бронхиолит);
  • обструктивное заболевание легких;
  • диффузный пневмосклероз;
  • дыхательную недостаточность;
  • эмфизему легких;
  • легочную гипертензию;
  • сердечную недостаточность;
  • бронхиальную астму.

Как мы видим, последствия от неправильного лечения бронхита более чем тяжелые. При возникновении первых симптомов болезни запишитесь на прием к врачу.

Согласно статистике, самым часто возникающим осложнением бронхита, является пневмония или, как ее называют в народе, воспаление легких.

Кроме того, осложнением острого бронхита является хроническая форма заболевания. Она имеет длительное течение и характерные особенности.

При хроническом бронхите

Помимо перечисленных выше осложнения хронического бронхита имеют собственные особенности.

Во-первых, кровохарканье. Это патологическое состояние, во время которого при кашле органы дыхания, в случае с хроническим бронхитом – бронхи, выделяют кровь. То есть больной может наблюдать в выделяющейся мокроте кровавые вкрапления. Дополнительно читайте статью «Мокрота с кровью при кашле».

Во-вторых, легочное сердце. Это патологическое состояние, во время которого происходит утолщение и расширение правых отделов сердца. То есть страдают именно правые предсердие и желудочек.

Легочное сердце – это серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая может привести к летальному исходу.

Причины возникновения осложнений

Существует несколько причин, которые приводят к возникновению осложнений. Как правило, они подходят для любой болезни, в том числе и для бронхита:

  • постановка неправильного диагноза;
  • неправильное лечение;
  • несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

Кроме того, следует отметить такой интересный факт, как правило, осложнения бронхита, возникающие у детей связаны со слабым иммунитетом, а у взрослых пациентов с халатным и легкомысленным отношением к собственному здоровью.

У детей есть бдительные родители, которые чрезвычайно серьезно подходят к лечению своих малышей. После первых признаков болезни вызывается педиатр, проводятся процедуры необходимых исследований и курс лечебных мероприятий проводится от начала и до конца.

Взрослые же люди часто могут заниматься самолечением. Часто после появления симптомов заболевания мы сами ставим себе диагноз. К сожалению, он очень редко бывает верным. После постановки диагноза взрослые сами себе назначают медикаментозные препараты либо подбирают для лечения народные средства. Но если болезнь была определена неправильно, то и лечится она чаще всего неподходящими способами. Все это уже само по себе может привести к тяжелым последствиям и возникновению осложнений.

После того как им становится хуже эти взрослые больные все-таки обращаются в медицинское учреждение. Однако зачастую к этому моменту оказывается упущено много драгоценного времени. После осмотра врач, конечно, поставит правильный диагноз. Однако к этому моменту бывает, что приходится уже бороться не только с самим бронхитом, но и с одним из осложнений.

Но и это еще не конец! Взрослый пациент посетил врача. Многие больные, начиная лечиться, думают не о полноценном восстановлении здоровья, а о том, как бы поскорее вернуться на работу. После того как наступают первые улучшения эти пациенты бросают лечиться. Любое не вылеченное до конца заболевание является замечательной предпосылкой для возникновения самых тяжелых осложнений и развития хронических форм болезни.

Читать еще:  Как долго лечится бронхит и чем опасен недуг?

Помните, «выигрывая» несколько дней, можно потерять несколько лет, а то и десятилетий жизни. Помните о близких людях и о вашей ответственности перед ними.

Как избежать осложнений?

Прежде всего было бы очень замечательно избежать заболевания в целом. Однако, если бронхит уже стал для вас реальностью, то выполнение нескольких простых последовательных правил поможет вам избежать возможных осложнений:

  1. при первых симптомах заболевания – обратитесь к врачу;
  2. предельно точно и внимательно выполняйте все его рекомендации;
  3. после завершения лечебно-терапевтического курса отправляйтесь на повторный прием, чтобы именно врач сказал вам о том, что лечение завершено и вы абсолютно здоровы.

Также рекомендуем вам ознакомиться со статьей «Лечение гнойного бронхита».

IV-ТЕРАПИЯ-КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ / Хронический бронхит

Заболевание, характеризующееся кашлем с мокротой на протяжении большинства дней не менее трех месяцев подряд в течение двух лет подряд, при исключении других тому причин

Широкое распространение и неблагоприятное течение хронического бронхита обусловлено: Неблагоприятной экологической обстановкой

Широким распространением курения среди населения

Особенностями клинического течения заболевания

Недооценкой врачами тяжести течения заболевания и в связи с этим – недостаточно активным лечением таких больных

Этиология хронического бронхита

Загрязнение воздушного бассейна

Неблагоприятные условия профессиональной деятельности

Инфекционные факторы (вирусы, микоплазма, реже – бактериальные агенты)

Нарушение дыхания через нос и очищения вдыхаемого воздуха

Очаговая инфекция верхних дыхательных путей

Повторные острые респираторные заболевания и острые бронхиты

Наследственная предрасположенность (нарушение ферментных систем, местного иммунитета)

Нарушение обмена веществ (ожирение)

Защитные механизмы легких

Фильтрация и увлажнение вдыхаемого воздуха в верхних дыхательных путях

Кашлевой рефлекс, способствующий удалению из легких инфицированных частиц различного происхождения

Трахеобронхиальная секреция антибактериальных веществ (α1-антитрипсин, лизоцим, лактоферрин и т.д.)

Клеточный иммунитет (альвеолярные макрофаги, Т-лимфоциты)

Гуморальный иммунитет (В-лимфоциты, иммуноглобулины, особенно IgA, участвующие в защите от вирусов, IgG в крови, агглютинирующие бактерии, нейтрализующие бактериальные токсины, активирующие комплемент)

Мукоцилиарный транспорт различных частиц реснитчатым эпителием бронхов

Патогенез хронического бронхита

Хронический бронхит (клиническое определение понятия):

Диффузное, прогрессирующее поражение бронхиального дерева

Обусловлен длительным раздражением воздухоносных путей летучими поллютантами и/или (реже) повреждением вирусно-бактериальными агентами

Характеризуется перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки, развитием воспалительного процесса и в дальнейшем – дегенеративно-склеротическими изменениями в более глубоких слоях бронхиальной стенки

Сопровождается гиперсекрецией слизи, нарушением очистительной функции бронхов

Проявляется постоянным или периодически возникающим кашлем (А)с отделением мокроты(А)

Не связан с другими бронхолегочными процессами или поражением других органов и систем

Этапы развития хронического бронхита

I этап – ситуация угрозы возникновения болезни

II этап – состояние предболезни

III этап – развернутая клиническая картина

IV этап – появление осложнений

Основные клинические синдромы при хроническом бронхите

Оценивается по характеру мокроты (бронхиального содержимого),

Количеству нейтрофилов при цитологическом исследовании

Величине титра возбудителя при посеве

Состоянию слизистой оболочки и характеру секрета по данным бронхоскопии

Повышение температуры тела, повышение уровня острофазовых неспецифических показателей крови

Потливость, слабость, головная боль

Снижение аппетита и массы тела

Надсадный кашель (А) с трудно отделяемой мокротой (А)

Экспираторная одышка (А)

Сухие свистящие хрипы, усиливающиеся на выдохе (В)

Изменение показателей ФВД: ОФВ1, ФЖЕЛ, значений ПСВ (МОС25-75)-(А)

Механизм развития обструкции бронхов

Спазм гладкой мускулатуры

Деструкция эластичной коллагеновой основы легких

Коллапс части мелких бронхов

Изменение формы и облитерация бронхиол

Установление обратимого компонента бронхиальной обструкции, более детальная ее характеристика

Ингаляционная проба с бронходилятаторами

Определение функции внешнего дыхания используется для диагностики ХОБ, оценки тяжести, прогрессирования и прогноза заболевания. Наиболее широко в клинической практике проводится определение ОФВ1 и ЖЕЛ, что дает достаточную информацию. Более информативно исследование проходимости с помощью определения максимальной скорости выдоха на уровне 75-25% ЖЕЛ (МСВ 75-25)

Читать еще:  Профилактика обструктивного бронхита у детей: основные рекомендации

Основной маркер хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) при наличии факторов риска (курение, ингаляционные поллютанты) – спирографический показатель:

Что такое хронический бронхит?

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи представляют собой орган, имеющий форму трубки и передающий воздух в легкие. Пациенты с частыми бронхитами страдают от кашля с выделением большого количества слизи. Со временем не полностью излеченный бронхит переходит в хроническую форму. Основными симптомами хронического бронхита являются: кашель, боль в груди, одышка.

Острый бронхит предшествует хроническому и развивается вследствие обычной простуды или респираторных инфекций, часто улучшение наступает через несколько дней после начала болезни без специального лечения.

Что такое хронический бронхит, факторы риска

Хронический бронхит является более серьезным заболеванием, которое развивается в течение определенного времени, а не поражает внезапно. Он характеризуется повторяющимися эпизодами обычного бронхита, которые длятся несколько месяцев или лет. Постоянное воспаление в слизистой оболочке бронхов вызывает выработку чрезмерного количества липкой слизи, эта слизь накапливается в дыхательных путях. Параллельно происходит ограничение количества воздуха, который поступает в легкие снаружи. Со временем возникают трудности с нормальным процессом дыхания, количество слизи увеличивается.

Рисунок 1. Хронический бронхит

При хроническом бронхите повышается вероятность развития хронической обструктивной болезни легких, а также эмфиземы. По данным Американской ассоциации легочных заболеваний, только в США от хронической обструктивной болезни легких страдает порядка 11 миллионов человек. Многие пациенты не знают о существовании у себя этой болезни.

Большинство симптомов хронического бронхита развиваются медленно, при этом пациенты ошибочно полагают, что в таких симптомах нет ничего опасного, пока заболевание не войдет в более продвинутую стадию. И хотя хронический бронхит тяжело излечивается, избавиться от него можно, поставив правильный диагноз и определив схему приема лекарственных препаратов.

Хроническим принято считать бронхит, который длится более двух месяцев с явным проявлением симптомов. При ежедневном кашле, не проходящем от 3-х месяцев и более, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы избежать хронической формы заболевания. Особенно важно следить за состоянием кашля у детей. В силу возраста и неумения различить симптомы дети часто игнорируют плохое самочувствие. Промедление в данном вопросе грозит ухудшением самочувствия ребенка.

Гнойно-слизистый и хронический бронхит могут быть определениями одного и того же заболевания, в частности, хронического бронхита.

Факторы риска бронхита

Основными факторами, усиливающими вероятность появления гнойно-слизистого бронхита, являются:

  • курение;
  • систематические простуды;
  • неправильное лечение кашля;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • работа на вредных производствах;
  • контакты с химическими веществами;
  • контакты с больными вирусным бронхитом и другими болезнями легких.

Причины хронического бронхита

Хронический бронхит возникает, когда слизистая бронхов периодически раздражается и воспаляется. Непрерывное раздражение и отек приводят к постепенному повреждению дыхательных путей и вызывают накопление густой слизи, затрудняющей перемещение воздуха в легкие.

Данные процессы постепенно угнетают легочную функцию, у больных возникают трудности с дыханием, воспаление также повреждает реснички — структуры, похожие на тонкие мелкие волоски. Реснички помогают сохранять дыхательные пути свободными от микробов и различных механических раздражителей. Когда реснички не исполняют свою функцию должным образом, дыхательные пути становятся своеобразной питательной средой для бактериальных и вирусных инфекций.

Пассивное курение так же способствует развитию хронического бронхита.

Читать еще:  Что такое хронический бронхит, чем он опасен и как его лечить?

Среди других возможных причин следует выделить:

  • продолжительное воздействие загрязненного воздуха;
  • промышленные факторы;
  • химические испарения;
  • токсичные газы;
  • употребление курительных смесей, содержащих смолы;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания легких (туберкулез);
  • общее снижение иммунитета.

Воздействие нескольких факторов риска может вызвать приступ острого бронхита, а затем затяжной период хронического. Вторичные инфекции легких усугубляют уязвимость бронхов.

Симптомы хронического бронхита, диагностика

После длительного периода воспаления и раздражения в бронхах, хронический бронхит вызывает появление стойких долговременных симптомов, например:

  • тяжелый кашель;
  • выделение слизи (желтой, зеленой или белой).

Со временем количество слизи неуклонно увеличивается, поскольку её выработка в легких не прекращается. Постепенно слизь скапливается в бронхах, а дыхание больного становится всё более затрудненным. Этот процесс приводит к появлению следующих симптомов:

  • хрипы;
  • одышка;
  • быстрая усталость от физической активности;
  • лихорадка;
  • потливость;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • переполненность носовых пазух;
  • чувство давления в груди;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение слизи из носа.

На короткое время кашель может прекратиться, а затем появиться снова, причем приступы могут стать более явными. Снижение уровня кислорода в крови может привести к периферическим отекам конечностей (ноги в области лодыжек).

Основные факторы, усугубляющие появление симптомов, это:

  • инфекции дыхательных путей, например, простуда или грипп;
  • инфекции в других частях тела;
  • воздействие экологических раздражителей, например, пыли или загрязняющих воздух веществ;
  • заболевания сердца.

Диагностика

Для диагностики хронического бронхита идеально подходят такие распространенные методы, как:

  • рентгенограмма грудной клетки;
  • КТ;
  • клиническая история болезни;
  • физический осмотр, прослушивание с использованием стетоскопа.

Методы лечения хронического бронхита, профилактика

Для эффективного лечения хронического бронхита необходимо строго соблюдать график приема препаратов, назначенных врачом, а также придерживаться ряда превентивных мер.

Основные средства для лечения бронхита это:

Тип лекарственных препаратов, оказывающих расширяющий эффект на легкие. Больному становится легче дышать, улучшается самочувствие, дыхание его нормализуется. Вещество обычно вводится через ингалятор.

Теофиллин — это оральный препарат, оказывающий расслабляющее действие на дыхательные пути. Он помогает избавиться от любых неприятных ощущений, связанных со спазмами и заложенностью бронхов и легких. Теофиллин показан при сильной одышке.

  1. Реабилитация легких (физиотерапия).

Программа реабилитации функции легких призвана улучшить функцию легких и нормализовать процесс дыхания. В программу входит также консультация диетолога. Рекомендации по питанию важны, поскольку определенные виды продуктов вызывают выработку слизи, следовательно, способствуют кашлю.

Рекомендуются в том случае¸ когда теофиллин и бронхолитики не оказывают необходимого эффекта.

Профилактика хронического бронхита и методы его предотвращения

Образ жизни является важным фактором, который может повлиять на общее самочувствие и выносливость больного. Например, при затяжном кашле улучшения нередко наступают после вдыхания прохладного, влажного воздуха. От курения необходимо отказаться, поскольку оно является наиболее раздражающим фактором, способствующим усугублению симптомов бронхита.

При работе на вредных производствах необходимо использовать средства защиты (маски, респираторы).

Физическая активность важна для тренировки легких и их растяжимости. Физические упражнения в течение минимум 30 минут в день значительно повышают выносливость и уровень иммунитета. Рекомендуется бег, плавание, ходьба, занятия йогой и дыхательные упражнения. Продолжительность тренировок необходимо увеличивать постепенно, начиная с 10 минут и доводя занятие до 45-60 минут. Минимальное количество тренировок в неделю – 3.

Рекомендуется отказаться от:

  • агрессивных чистящих средств;
  • применения хлора.

Дышать необходимо правильно, иногда при приступах кашля можно вдыхать через губы, сложенные трубочкой, тогда раздражение бронхов не будет таким интенсивным. Этот же прием помогает избежать одышки.

Ссылка на основную публикацию