Лечение ангины у детей 3 лет: типы ангин и особенности их лечения

Лечение ангины у детей 3 лет: типы ангин и особенности их лечения

Чаще всего дети болеют тогда, когда начинают ходить в детский сад. Большое количество детей, не все из которых здоровы, новые условия – все это травмирует ребенка и подрывает его иммунитет. Одним из распространенных заболеваний является ангина. Ее лечению уделяют большое внимание, так как возможны серьезные осложнения в том случае, если вовремя не провести все процедуры.

Что такое ангина и ее симптомы

Ангина – это воспаление миндалин, которые располагаются в ротовой полости. Но иногда случается так, что воспаляется третья миндалина, которая располагается недалеко от уха.

Принято считать, что ангина вызывается стрептококковой инфекций. И именно поэтому лечится она в большинстве случаев антибиотиками.

Среди основных симптомов болезни выделяют:

  1. Повышение температуры тела. Причем повышение будет очень резким, и показатели находятся примерно на 38-39 градусах. Также очень сложно снизить температуру при ангине, практически все жаропонижающие препараты действуют короткий промежуток времени.
  2. Озноб. Из-за того, что происходит значительное повышение температуры, ребенка, может знобить. Это проявляется как дрожание, хотя в комнате может быть тепло.
  3. Болезненные ощущения в горле. Довольно часто маленькие дети не могут сказать, где и насколько сильно у них болит. Что касается же детей более старшего возраста или тех, кто хорошо разговаривает к трем годам, то они четко описывают боль, которая бывает не только очень сильной, но еще и резкой, особенно тогда, когда малыш пытается говорить и кушать.
  4. Отечность миндалин. Иногда ребенок говорит, что ему что-то мешается во рту. При осмотре горла врач замечает отекшие миндалины, которые и свидетельствуют об ангине.
  5. Отечность языка и глотки. Так как инфекция проникла в верхние дыхательные пути, то помимо миндалин она воздействует и на всю слизистую рта. Поэтому, появляется ощущение сдавленности, которое говорит о сильном отеке глотки.
  6. Налет на миндалинах. Заметить его может не только врач, но и мама, потому что налет достаточно сильный. Причем, если его немного убрать, то состояние малыша улучшиться. Правда, делать это самостоятельно не рекомендуется, чтобы избежать травмирования полости рта.
  7. Слабость. Малыши при ангине часто лежат, не хотят играть даже в свои любимые игры, не бегают.
  8. Отсутствие аппетита, которое обусловлено болезненными ощущениями в горле.
  9. Рвота и понос. Эти симптомы бывают редко, но все дети по-разному реагируют на высокую температуру, и у кого-то это защитная реакция. Правда, врачи связывают такую реакцию с интоксикацией, которую необходимо сразу же убирать.
  10. Увеличение лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, заушных или шейных. Чаще всего при ангине воспаляются шейные лимфатические узлы, что напрямую свидетельствует о проникновении инфекции.

Практически каждая мама знает основные симптомы ангины, и поэтому старается оказать первую помощь до того, как пришел врач. Главное, не перепутать симптомы ангины с другими заболеваниями, у которых могут быть похожие признаки.

Причины ангины и ее основные виды

Дети в трехлетнем возрасте, особенно когда начинают ходить в детский сад, больше всего подвержены различным болезням.

К тому же, в группе риска, то есть в той группе деток, у которых повышаются шансы заболеть ангиной, будут те, кто:

  • Не занимается спортом. Конечно, не все спортивные секции берут трехлетних малышей, но бег, зарядка с родителями – это тоже спорт.
  • Мало гуляет. Как известно, долгое пребывание на свежем воздухе стимулирует защитные силы организма.
  • Плохо кушает, особенно это касается тех детей, которые не едят фрукты, овощи.

Именно такие детки больше всего подвержены ангине. А происходит это потому, что любой перепад температуры, особенно на холод, является сильным стрессом для организма. А, как правило, детский организм реагирует на стресс своеобразно.

К основным причинам появления такого заболевания у трехлетнего ребенка можно отнести:

  • Слабый иммунитет. Иммунная система у ребенка такого возраста еще не сформирована. И поэтому любое воздействие может, как спровоцировать болезнь, так и еще сильнее улучшить иммунитет. Главной причиной слабого иммунитета у ребенка будет ослабленные функции миндалин. А, как известно, миндалины – это своеобразный барьер, то, что не дает проникнуть микробам внутрь.
  • Грипп или простуда, в результате которых иммунитет снижается, и ребенок становится восприимчив ко всем вирусам и бактериям. Именно поэтому родителям советуют после перенесенной болезни подержать ребенка хотя бы неделю дома (если есть такая возможность).
  • Заболевания, которые могут спровоцировать развитие ангины. К таким болезням обычно относят синусит, гайморит или отит.
  • Переохлаждение организма, которое связано с долгим пребыванием на улице, особенно в холодное время года. Переохлаждение можно легко распознать. Если после улицы у ребенка холодные ножки, то значит, он замерз и нужно как можно скорее его согреть.
  • Тесный контакт с заболевшим. Существует мнение, что ангина не заразна. Это самая большая ошибка, так как стрептококк передается воздушно-капельным путем. И если у ребенка ослаблен иммунитет, то повышается вероятность того, что он тоже заболеет.
Читать еще:  Можно ли пить молоко при ангине и основные причины развития заболевания

Выделяют несколько видов ангин, которые будут отличаться симптомами проявления, а также вариантами лечения.

  1. Катаральную ангину
  2. Лакунарную ангину
  3. Фолликулярную ангину
  4. Язвенную ангину, или как ее еще называют в простонародье, герпесную
  5. Носоглоточную ангину

В зависимости от того, какой вид ангины обнаружен у малыша, будет зависеть курс лечения и назначенные медицинские препараты.

Катаральная ангина. Лечение

Большинство детей заболеют именно такой ангиной. Начинается она с резкого повышения температуры, общей слабости. Ребенок просыпается утром и не хочет вставать, отказывается от еды. А если взрослые стараются покормить его через силу, то он начинает плакать, так как прием пищи причиняет ему боль.

Для катаральной ангины характерно появление специфической пленки на языке, которая очень легко снимается. Краснота наблюдается в области миндалин и уходит намного дальше в глотку.

Лечить такой тип ангины нужно сразу же после того, как появились первые симптомы, так как если инфекция распространиться ниже, то это уже будет фарингит, лечить который сложнее, да и он легко переходит в хроническую стадию.

Для лечения ангины у трехлетнего ребенка врач назначит:

  1. Строгий постельный режим, особенно в первые несколько дней, когда происходит сильная интоксикация организма.
  2. Полоскание горла. Правда, не все дети могут это делать, именно поэтому можно просто заварить ромашку и давать ее пить ребенку.
  3. Питьевой режим. Малышу необходимо выпивать много воды, особенно полезно давать ее малышу в виде чая с малиной, который также будет способствовать небольшому снижению температуры.
  4. Обработку горла спреями. Чаще всего применяется Мирамистин, Гексорал или же Тантум-Верде. Самым действенным среди них является Гексорал, но из-за специфического вкуса, дети часто отказываются открыть рот.
  5. Жаропонижающие препараты. Чаще всего детям назначают Нурофен, так как он обладает еще и обезболивающим эффектом.
  6. Антибиотики. Антибиотики назначаются только в том случае, если температура 38 градусов держится на протяжении трех дней. Если таковое назначение было, то чаще всего выписывают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин. Практически все перечисленные антибиотики выпускаются в виде суспензии, которую очень легко давать трехлетнему малышу, к тому же все они сладковатые на вкус.

Ангина у детей

Заболевание часто встречается в детском возрасте и характеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).

Ангина часто развивается в холодное время года у детей, посещающих школу, детский сад, поскольку в этих местах более высок риск передачи инфекции. Ангине более подвержены дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Виды ангины у детей

Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения другого инфекционного заболевания (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

По тяжести поражения небных миндалин ангина может быть:

    Катаральной – наиболее легкая форма ангины с быстрым выздоровлением в течение 5-7 дней;

Фолликулярной – ангина с вовлечением фолликулов миндалин. При осмотре на поверхности миндалин видны желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы);

Лакунарной – вид ангины, который характеризуется разлитым слизисто-гнойным поражением ткани миндалин, как правило с увеличением регионарных лимфатических узлов;

  • Язвенно-некротическая – самая тяжелая степень поражения небных миндалин с некротизацией ткани.
  • Герпесная ангина

    Возбудителем герпетической или герпесной ангины является вирус Коксаки, принадлежащий к семейству энтеровирусов. Этот вид вирусов опасен тем, что может поражать не только ткань миндалин, мышчную ткань, но также и нервные клетки. Поэтому герпесная ангина опасно тем, что она часто протекает с вовлечением других органов.

    Заражение энтеровирусом происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Переболеть герпесной ангиной можно один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет к этому виду инфекции. Наиболее часто герпесной ангиной болеют дети, однако это не исключает этого заболевания и у взрослых.

    Симптомами герпесной ангины являются:

      Возникновение небольших прозрачных пузырьков, покрывающих полость рта, небо, миндалины. Через несколько часов эти пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, покрытые налетом. Язвочки заживают не раньше, чем через неделю;

    Читать еще:  Как лечить ангину дома самые лучшие и эффективные рекомендации

    Повышение температуры до 39 °С, сопровождающееся ознобом;

    Увеличение лимфатических узлов, шейных и подмышечных;

    Боль в горле, затруднение при глотании;

  • У маленьких детей до 3 лет могут присоединяться тошнота и рвота.
  • Гнойная ангина

    Причины ангины у детей

    Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:

    Инфекция передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем, но также возможно заражение и через общую посуду, предметы личной гигиены, игрушки или даже пищу.

    Развитию острого тонзиллита могут способствовать:

    Наличие очага хронического воспаления (кариес, гайморит).

    Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но также и в виде осложнения другого инфекции (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

    Лечение ангины у детей

    Лечение ангины направлено на устранение гнойного воспаления ткани миндалин. С этой целью при бактериальной ангине в большинстве случаев назначаются антибиотики. Какие именно антибиотики следует принимать вашему ребенку может решить только врач. Само- лечение ангины у детей недопустимо.

    Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.

    При лечении ангины назначается постельный режим. Ребенку необходимо обеспечить покой, отсутствие каких-либо нагрузок, обильное питье, мягкую нераздражающую горло пищу.

    Для лечения бактериальной стрептококковой ангины назначаются антибиотики группы пенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (азитромицин, кларитромицин), а также цефалоспорины и карбопенемы. При герпесной ангине назначают противовирусные препараты.

    Симптоматическое лечение ангины направлено на снижение таких проявлений ангины как лихорадка, местная инфекционно-аллергическая реакция. Для этого могут назначаться антигистаминные препараты, парацетамол, нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

    Для уменьшения местного воспалительного процесса показаны полоскания или орошения горла антибактериальными средствами, например, гексоралом, мирамистином.

    Помогаем малышу. Как и чем лечить ангину у ребенка 3 лет?

    Когда ваш малыш болеет, плохо не только ему. Переживают все члены семьи – мама, папа, бабушки, дедушки. У детей младшего возраста особенно часто встречаются респираторные заболевания. Одно из них – ангина (острый тонзиллит). Это острое воспаление небных миндалин, являющихся органами лимфоидной (иммунной) системы. Как лечить ангину у ребенка 3 лет, чтобы кроха быстро выздоровел, а заболевание прошло бесследно, не вызывая осложнений? Об этом и поговорим с позиций доказательной медицины – современного стандарта медицинской помощи.

    Причины и симптомы

    Правильное (эффективное) лечение ангины у детей 3 лет невозможно без знания причины этого заболевания. Педиатры выделяют 3 основные группы причинных факторов:

    • вирусы (аденовирус, энтеровирус и др.);
    • бактерии (в большинстве случаев это стрептококк);
    • грибки (кандиды и др.).

    Такое разделение принципиально для проведения терапии, т.к. при бактериальной природе обязательно назначение антибиотиков, при вирусной природе – они совершенно бесполезны, как и при грибковой. В последнем случае показано использование антимикотиков.

    Поэтому чтобы подобрать эффективную терапию, в первую очередь врач должен ответить на вопрос: «Что же привело к развитию заболевания?». Для этого доктора ориентируются на симптоматику.

    Вирусный тонзиллит наиболее вероятен, если у ребенка имеются следующие признаки:

    1. катаральные явления – насморк, кашель, чихание, красные глаза и отечные веки;
    2. субфебрильная температура – до 38°С;
    3. умеренно выраженная боль в горле.

    Для бактериального воспаления небных миндалин характерны иные симптомы:

    • отсутствие кашля;
    • высокая температура – более 38°С;
    • интенсивная боль в горле;
    • гнойные налеты на увеличенных и покрасневших миндалинах.

    Симптомы ангины у детей до 3 лет, которая вызвана грибками, часто представлены творожистыми налетами на миндалинах и слизистой рта. Общая реакция организма выражена незначительно.

    Однако на основании симптоматики не всегда удается провести четкую грань между возбудителями заболевания, особенно у детей младше 3 лет. У них преобладает системный ответ организма на любое инфекционное воспаление. Поэтому на помощь врачам приходят методы лабораторной диагностики. Используются:

    1. Культуральный метод – лаборант стерильной палочкой берет материал с миндалин и задней стенки глотки, затем его переносят на специальные питательные среды. По характеру выросших колоний делают заключение о возбудителе. Минус такой методики в ее длительности. Ответ можно получить только минимум через 5 дней. Поэтому забор материала проводят до начала лечения, а затем уже при необходимости его корректируют.
    2. Экспресс-тесты выявления стрептококка. Их проводят непосредственно в кабинете врача, ответ получают в течение нескольких минут. Однако чувствительность метода всего лишь 60%, поэтому не каждый отрицательный результат достоверно указывает на отсутствие связи между ангиной и стрептококком.
    Читать еще:  Амоксиклав при ангине свойства и инструкция по применению антибиотика

    Осложнения

    Острый тонзиллит – коварное заболевание, которое может приводить к развитию осложнений. Поэтому лечение от ангины должно начинаться как можно раньше и быть правильным.

    Осложнения делятся на 2 группы:

    • абсцессы – локальное скопление гноя вокруг ткани, окружающей миндалины (паратонзиллярный абсцесс), в заглоточном пространстве (ретрофарингеальный абсцесс);
    • гнойный лимфаденит – воспаление лимфоузлов шеи.
    • острый ревматизм – аутоиммунное (свой иммунитет повреждает другие органы) воспаление соединительной ткани, которое приводит к поражению сердца и суставов;
    • гломерулонефрит – аутоиммунное поражение почечных клубочков с развитием недостаточности этого органа (повышение артериального давления, отеки, белок в моче и т.д.);
    • стрептококковый токсический шок – резкое падение артериального давления, вызванное массированным поступление продуктов жизнедеятельности в системный кровоток ребенка;
    • PANDAS-синдром – нейропсихические нарушения после ангины (обычно через 6-10 месяцев). Это беспокойство ребенка, невозможность концентрации внимания, нарушенный сон, аппетит, плаксивость, непроизвольные тики, навязчивые моргания, почесывания и т.д.

    Общие принципы лечения

    Как вылечить ангину у ребенка 3 лет? Этот вопрос волнует всех заботливых родителей, у которых малыши жалуются на боле в горле. Мы раскроем врачебные секреты. Но весь представленный материал носит лишь ознакомительную цель. Его главная задача – помочь вам разобраться в педиатрической тактике, чтобы вы лучше понимали врача, а значит, наиболее полно смогли помочь своей крохе и не причинить вред. Ни в коем случае не воспринимайте полученную информацию как руководство к действию! Лечение ангины – это задача квалифицированного врача, а не родителей. Помните, что самолечение опасно!

    Антибиотик при ангине ребенку 3 лет назначается только при доказанной или наиболее вероятной бактериальной (стрептококковой) природе заболевания. Если причина воспаления кроется в вирусах или грибках, то антибактериальные препараты неэффективны и опасны.

    Вы можете спросить: «Что же будет плохого, если «на всякий случай» ребенок пропьет антибиотик?». А это действительно опасно. И вот почему:

    1. Сужается спектр антибактериальных препаратов, которые могут быть назначены малышу при реальной необходимости. Ограничение это сохраняется 2-3 месяца. Поэтому если кроха за то время заболеет бактериальной простудой, то ранее применявшийся препарат будет у него неэффективен. Потребуется использовать более серьезные средства из группы резерва. А рано или поздно он может быть исчерпан.
    2. Глобальный рост антибактериальной резистентности болезнетворных микроорганизмов. В мировом масштабе бактерии начинают постепенно вырабатывать факторы защиты от противомикробных препаратов, что заставляет ученных постоянно трудиться над изобретением новых лекарств. Так и формируются нечувствительные бактерии-монстры, о которых говорят СМИ. Это не миф, это реальность.
    3. Могут развиться токсико-аллергические реакции. Так, например, если использовать ампициллин при вирусной ангине повышается риск токсической сыпи по телу («ампициллиновая сыпь»).

    Правильные «антибиотики»

    Чем лечить ангину у ребенка в 3 года? Еще раз повторим, что антибиотики используют только при стрептококковых (бактериальных) тонзиллитах. Поэтому если есть ринит (заложенность носа, насморк), конъюнктивит (красные слезящиеся глаза и отечные веки) или кашель, наиболее вероятной причиной воспаленных миндалин являются вирусы. В этом случае антибиотик не показан.

    В возрасте до 3 лет именно вирусы чаще всего приводят к ангине, а у более старших детей – наиболее вероятна бактериальная природа. Поэтому в рекомендациях антибиотики показаны при остром тонзиллите с 3-летнего возраста. Только при тяжелом течении (большое количество нейтрофилов в крови – более 20 тысяч в 1 мл) эти препараты используют до 3 лет.

    Антибактериальная терапия в среднем продолжается 10 дней, только в некоторых случаях она составляет 5 дней (в зависимости от того, какой препарат назначил врач). Педиатр обязательно скажет вам, как долго принимать назначенное лечение.

    Препараты выбора при ангине – это пенициллины, т.к. гемолитический стрептококк к ним проявляет хорошую чувствительность:

    Если к пенициллинам у ребенка аллергия, то используют цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим). Если и к ним непереносимость – на помощь приходят макролиды (Джозамицин).

    При вирусных и бактериальных ангинах обязательным компонентом лечения являются:

    1. полоскания горла (йод, сода, соль);
    2. теплое, но не горячее, питье;
    3. местное лечение противовоспалительными спреями, растворами для полоскания или таблетками для рассасывания с хлоргексидином, гексэтидином и др.

    Позаботьтесь о здоровье своего ребенка – запишитесь на прием к квалифицированному врачу!

    Ссылка на основную публикацию